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高血糖的饮食治疗（第1页）

高血糖的饮食治疗

高血糖患者饮食要点

一、高血糖患者日常饮食原则

健康人体内的血糖水平在进食前后会发生较大的变化：进食前血糖水平较低；而进食后，血糖会出现短暂的餐后高峰现象，并在胰岛素的作用下缓慢下降。

可见，血糖与饮食关系密切。关注饮食是防治高血糖的第一步，科学、合理的饮食有益血糖稳定。

1．严格控制总热量

糖尿病患者应在医生的指导下根据自身的体质、身高、体重以及活动强度确定每日所需的热量，并严格按照制定的热量标准安排一日三餐。一般来说，按照劳动强度的大小，可以将所需热量定为：①很少有体力活动者，每日每千克体重105～126千焦耳；②轻度体力活动者，每日每千克体重127～146千焦耳；③中度体力活动者，每日每千克体重147～167千焦耳；④重度体力活动者，每日每千克体重168千焦耳以上。

2．一日三餐定时定量

正常人进食前后会出现规律性的血糖变化，而进食时间和进食数量则是影响血糖变化的决定性因素。合理规律的进食次数、时间、数量，能够有效地促进胰岛素的规律性作用，进而实现对血糖水平的调节。糖尿病患者可以为自己制定一个进餐时问表，以保证每天定时用餐，养成规律的进餐习惯。

3．三大营养素的适量摄取

糖尿病患者在日常饮食中应严格控制糖类、脂肪、蛋白质的摄入量，否则，极易引起血糖波动。

（1）糖类。糖类摄入过多或过少对糖尿病患者而言都是极为不利的。摄入不足无法满足正常生理活动的需要，且容易诱发低血糖；摄入过多则造成血糖升高，加重病情。我国营养学会指出，成人每日糖类（碳水化合物）的摄取量应占总热量的55％～65％。

（2）脂肪。过量的脂肪摄入不仅容易形成脂肪堆积，还会在人体内转化为葡萄糖，是糖尿病病情加重的重要原因。糖尿病患者在日常饮食中应以不饱和脂肪酸的摄入为主，并严格控制每餐脂肪的摄入量。成人每日脂肪的摄入量以占总热量20％～30％为宜。

（3）蛋白质。糖尿病患者应适当地补充蛋白质。糖尿病患者体内的代谢紊乱状况很容易造成蛋白质流失，因而应适当加大蛋白质的摄入量。成人每日蛋白质的摄入量为60～90g。糖尿病合并肾病时，蛋白质的流失则更为显著，患者应根据自身的病情酌情增加蛋白质的摄入。

4．食物选择有讲究

糖尿病患者应选择一些既能补养身体又不会引起血糖升高的食物，如荞麦、燕麦、绿豆、海带、菠菜、韭菜、豆芽等；也可适当选择一些含糖量较低、果汁丰富、酸味较浓可帮助消化的水果，如鸭梨、橘子、李子等。

一些食品含糖量较高，糖尿病患者应忌食，如甘薯、高粱、土豆、甜菜、苤蓝、毛豆、枣、柿子、枇杷、甘蔗、糖、巧克力、奶糖、果糖、蜜饯、果汁、果酱、冰激凌、水果罐头、酒酿、锅巴以及各种甜点等。

二、高血糖患者日常饮食安排

多数人在得了糖尿病之后，就在饮食问题上变得小心翼翼。普普通通的一日三餐就难倒了一些糖尿病患者：吃几餐才合理?吃多少才适宜?应该补充哪些营养素?想吃甜食时如何解馋?

1．一日三餐的热量分配

血糖对人体摄入食物的反应极为灵敏，每餐的进食量都会对血糖水平产生影响。因此，糖尿病患者在限制每日饮食总热量的同时，还要注意把握一日三餐的膳食搭配和热量分配。推荐糖尿病患者的早、中、晚三餐中主副食量之比分别以1／5、2／5、2／5为佳，而每餐中主食量应严格控制在100g以内。个别食量较大的患者可以酌情加餐，但三餐的主食量最好不要随意增多。

2．必不可少的降糖营养素

一些营养素对于维持血糖稳定有着重要的作用，包括膳食纤维、ω-3脂肪酸、钒、铬、锌、硒等。

（1）膳食纤维。膳食纤维能够延缓葡萄糖的吸收、减轻胰岛B细胞的负荷，具有降低餐后血糖的效果；谷类、豆类、菌类、水果等食物均含有丰富的膳食纤维，糖尿病患者可经常食用。建议每日摄取量为25～30g。

（2）ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸能够直接作用于胰腺脂肪酶，进而促进胰岛功能，起到降低血糖的功效。含ω-3脂肪酸的食物有马齿苋、鲑鱼、青鱼等。

（3）钒。钒被称为“降糖新星”，它可直接用于胰岛素受体，能够加强胰岛功能；人体内的多种钒化合物（如偏钒酸钠、硫酸氧钒等）均具有不同程度的降糖功效。钒主要来源于蘑菇、黑胡椒、海参以及各种谷物、蔬菜、水果等食物。

（4）铬。微量元素铬具有激活胰岛的功效，对于人体糖代谢过程有着重要的影响；三价铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，可提高胰岛素敏感性，改善个体葡萄糖耐量。因此，铬元素也是人体内不可缺少的降糖分子。含铬丰富的食物有面粉、植物油、蜂蜜、面包、猪肝、牛肉等，糖尿病患者可视情况适量摄入。我国营养学会推荐每日铬的摄入量为50微克。

（5）锌。锌是胰岛素分子重要的组成成分，每个胰岛素分子中有2个锌原子，因而，锌与胰岛素的活性水平关系密切。牡蛎、扇贝等水产品中锌的含量最为丰富，动物肉、肝和蛋类中含量也较为丰富。锌的参考摄入量为每日15．5mg。

（6）硒。硒具有保护胰岛B细胞的作用，对于维持血糖稳定也有着重要的作用。成人每日摄入硒的总量应大于20微克。

3．想吃甜食怎么办

甜食，似乎是糖尿病患者的禁忌。那么，糖尿病患者与甜蜜滋味真的无缘“牵手”吗?甜味剂和代糖食品是否会引起血糖波动呢?甜味剂是一类口感甜但不含糖的食品，食用后并不对血糖造成影响，主要有木糖醇、山梨醇、麦芽糖、甜味菊等；而代糖食品主要是指代糖糕点、代糖饮料等。代糖糕点本身仍由面粉制作，因此糖尿病患者不宜多食。

三、具有降血糖功效的食物

糖尿病患者常常在美食面前犹犹豫豫，生怕食用不慎造成血糖升高。但是，并非所有的食物都与高血糖为友，一些食物反而是可靠的“降糖勇士”呢!

1．莜麦

莜麦营养丰富，富含蛋白质、脂肪、碳水化合物，且钾元素含量较高。以莜麦为食，可以收到不错的降糖效果。此外，莜麦对于高血压亦有疗效。

2．麦麸

麦麸含有丰富的蛋白质、膳食纤维、维生素、碳水化合物以及钙、磷、镁、锌、铁、锰、铜、硒等多种微量元素，并含有丰富的钾元素，是一种理想的降糖食品。