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第一章内经论补法 指导思想（第1页）

第一章内经论补法指导思想

1．治病求本

【原文】

阴阳①者，天地之道②也，万物之纲纪③，变化之父母④，生杀之本始⑤，神明之府也⑥，治病必求于本⑦。

——《素问·阴阳应象大论》

【注释】

①阴阳：是对自然界互相关联的事物和现象对立双方的概括，即含有对立统一的概念。它既代表相互联系而又相互对立的两种事物或现象，又代表同一事物或现象内部所在的相互对立的两个方面。所以，它属中国古代哲学的一对范围，是古代哲学家对自然界事物规律认识的科学抽象。

②天地之道：是自然界的普遍规律。天地，指自然界。道，指规律。

③万物之纲纪：是自然界一切事物和现象归类的纲纪。纲纪，指纲领。

④变化之父母：是自然界一切事物或现象发展变化的起源。父母，指起源或根本。

⑤生杀之本始：是自然界一切事物和现象产生与消亡的根源。生，指产生。杀，指消亡。本始，指本源或根本。

⑥神明之府：神，指事物的内部变化。明，指事物内部变化表现于外的征象。神明，此处指自然界万物运动变化的内在动力。府，指居住之处也。

⑦本：阴阳。

【语译】

黄帝说：阴阳是自然界事物变化的普遍规律，可以作为分析和归纳一切事物的纲领；事物的一切变化，都是由于阴阳这对相互对立两方面的相互作用而发生的，所以，阴阳既是事物发生发展的根本，也是事物毁灭消亡的由来，事物所以会产生复杂的变化，就是因为事物内部存在着相反相成的阴阳两方面。因而治疗疾病也必须从病情的阴阳变化这个根本上来认识问题和处理问题。

【名家论述】

①肖龙友：“治病必求于本，是指根本，根本就是指阴阳。”

②匡调元：“体质才是人之本，病因之阴阳作用于体质之阴阳，综合而呈现症候之阴阳，其根本环节在体质。辨证论治，《内经》所以强调治病求本，知此其要者一言而终是也。”

③张灿甲：“本就是病变的本质，实际指阴阳偏倾这个根本原因。”

【按语】

治病求本，是一切补法的指导原则。治病者或本于阴，或本于阳，“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。治病求本实为推求人体阴阳的变化状况。人为本，病为标，正气为本，邪气为标。中医治疗疾病并非单纯以治病为主，而是通过调治人体阴阳失调的状态，以达到治疗疾病的目的。

【临床应用】

①见痰休治痰：热痰，清化；寒痰，温化；脾湿生痰，健脾化痰；肾湿，水泛为痰，温肾化气。

②见血休治血：气火出血，降气平肝；阳虚失血，温阳；气虚失血，益气摄血。

③见汗不发汗：阴虚无汗，滋阴；阳虚无汗，温阳。气虚无汗，补气。血虚无汗，养血。

④有热莫攻热：湿热内伏，苦寒清化；气虚生热，甘温除热；阴虚生热，滋阴抑阳。

⑤喘生忽耗气：内伤肾气而致喘，温肾摄纳肺气；外感日久耗伤肺气引起的喘，补益肺气。

⑥遗精不涩泄：主要指邪实引起遗精，如下焦湿热，应除湿祛热。

【原文】

五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。

——《素问·玉机真脏论》

【注释】

①禀：指受，接受。

②本：指根本，即后天之本。

【语译】

五脏都从胃得到精气，胃是五脏的根本。

【名家论述】