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卷上（第1页）

卷上

疟疾

属性：脉弦口渴，少阳寒热乘胃劫津，可与小柴胡汤和正以解邪。

小柴胡去半夏，加花粉、白芍。

脉右软左弦，寒热渐早，口渴喜饮，此胃津日损，木火尚炽，生津养胃以扶正，辛酸两和木火之郁热。

柴胡人参麦冬橘红黄芩知母白芍乌梅x又x生鳖甲知母乌梅炒桃仁丹皮草果白芍x又x人参知母金石斛川连乌梅茯苓不知饥饱，大便溏泄三次，寒热犯中，脾胃不和，未宜纯补，议用四兽饮意。

人参草果仁炙甘草茯苓广皮木瓜阴虚之体，冷热失调，为疟寒热，重伤胃津为呕吐，夏至后病暑，宜生津和阳以安胃口嫩竹叶金石斛广橘红知母制半夏木瓜津伤复疟，寒热烦渴。

桂枝白虎汤，加花粉。

脉弦如刃，烦渴脘痞，呕吐，蛔虫上升，此胃气已虑，暑热复入，三焦不行，客气逆乘，况病后调理失宜，本虚标实，姑进安胃降逆，冀得呕逆缓，气道稍顺，再议。

川连乌梅肉枳实汁川椒生白芍生姜暑热未退，胃气已虚，蛔逆中痞，呕吐涎沫，是厥阴犯胃，胃气有欲到之象，进安胃法进安胃法呕逆稍缓，夜寐神识不安，辰前寒战畏冷，是寒热反复，阴阳并伤，有散失之势，拟救逆法，镇摄阴阳，得安其位，然后病机可减。

龙骨桂枝木人参牡蛎生白芍蜀漆交寅、卯两手及臂冷，是脾胃虚阳失旋运，至午前复温，以阳旺于日中，故虽进稀粥，脘中痞闷，议进治中汤，健运中宫，使肝邪不敢戕伐中土，所谓疟痢之病，多因脾弱也。

人参半曲乌梅茯苓益智仁广皮木瓜泽泻疟后胃虚，客气易逆，吐涎沫，不知饮食，进养胃制肝法。

人参半夏曲桂枝木龙骨乌梅陈皮白生白芍牡蛎脉弦迟，形寒神倦，得之忧思惊恐，卫外阳气暴折，阴寒不正之气得以乘袭，将有疟疾，病机宜静摄护阳，庶外邪不至深入为害。

当归建中汤去姜，加牡蛎。

形色脉证俱虚，寒热结耗胃津，脘中不知饥饿，二便皆觉不爽，徒进清热，消克中宫，更是坐困，考古暑病凡旬日不解，必当酸泄矫阳，以苏胃汁，元虚之体，恐滋变病。

桂枝木生牡蛎炒乌梅生白芍炒蜀漆大枣x又x去大枣，加龙骨。

体虚温疟，当从和正解邪，禁用柴、荆发散，及沉重伤下药。

桂枝木黄芩杏仁花粉生白芍半夏曲橘红豆蔻寒热由四末迫劫胃津，是以病余不食不饥，叨叨汗泄，当养胃阴生津，以俟克复。

人参卷心竹叶生芍茯苓麦门冬麻仁温疟阴伤，足热阳亢，病发日早。

六味去萸肉、山药，加人参、生芍、生鳖甲。

热邪入肺为温疟。

桂枝白虎汤。

但热无寒，咳嗽渐呕，周身疼楚，此为温疟，伏邪日久，发由肺经，宗仲景桂枝白虎汤，二剂当已。

桂枝白虎汤，加麦冬。

瘅疟邪在肺，口渴，骨节烦疼。

桂枝白虎汤。

肺疟咳逆欲吐。

芦根汁花粉杏仁半夏曲橘红劳怯一年，近日头胀潮热口渴，乃暑热深入为瘅疟也。《金匮》云∶阴气先伤，阳气独发为病，不必发散消导，再伤正气，但以甘寒生津和阳，务使营卫和，热自熄。

北沙参知母生鳖甲麦冬乌梅生白芍夏暑久郁为瘅疟，热胜则肺胃津伤，五心热，多咳，故薄味清养，自能向愈，甘寒除热生津方进商。

麦冬花粉竹叶沙参甜杏仁甘草暑风入肺为阐疟，《金匮》谓阳气独发，嘉言云∶体阴素虚，而所伏暑气，日久混入血阴虚阳冒，上焦清窍皆蒙，胃阳失和，不纳易痞，究竟伏邪未去，凡苦辛疏滞，都属禁例。

夫上实下虚，有客邪留着，镇降决不应病，仿之才轻可去实之例，分别气血，以宣之逐之。

青大竹叶连翘犀角鲜荷叶汁元参通草脉数，稚年阴气先伤，阳气独发，暮夜潮热，天晓乃缓，由夏暑内伏，入秋乃发，病名，色白肌瘦，久热延虚，不可汗下消导，再伤阴阳，舌边赤，中心苔腻，兼欲呛咳，热灼上焦，肺脏亦病，法宜育阴制阳，仍佐清暑肃上，用景岳玉女煎。

鲜生地石膏生甘草麦门冬知母竹叶心热势减半，脉犹劲数，夏季久伏之邪，由里而发，汗泄不能解彻，稚年阳盛阴虚，病当夜甚，从河间三焦并清法。

甘露饮。

脉数右大，渴饮神迷，闻声若在瓮中，舌边赤苔有刺，伏暑必挟湿化疟，热蒸迫从伤津汁不复，脘中常闷。夫热病以存阴为先，疟已半月，须参里症，议清胃生津，若景岳玉女煎鲜生地麦冬竹叶生石膏知母甘草体质阴虚，暑邪深入，着热渐渴，汗泄可解，此仲景所谓阴气先伤，阳气独发，病名瘅疟。妄投苦辛消导，胃津劫损，气钝不知饥矣。