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卷二十三脾脏门（第1页）

卷二十三脾脏门

脾胃俱虚附论

属性：夫右手关上脉。阴阳俱虚者。足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状。少气不足以息。

四x方xx千金大养脾丸x（出和剂方）x治脾胃虚弱。停寒留饮。膈气噎塞。反胃吐食。xx心胸痞满。胁肋虚胀。胸腹刺痛。牵引背膂。食少多伤。言微气短。口苦舌涩。恶心xx呕哕。喜唾咽酸。久病泄痢。肠胃虚滑。或大病气不复常。饮食无味。形容憔悴。酒xx后多痰。并宜服之。常服养脾枳壳神曲陈皮（去白）麦（炒）茴香（白姜炒炮）缩砂（去皮）肉豆蔻三棱（炮）术红豆炼蜜为丸。如食。一x参附大正气散治男子妇人虚弱。及疟安后体虚。如虚眼昏暗。加净枸杞子、拣xx**蕊各半附子（一个炮去皮脐）人参（去芦不用北参）木香（不见火）藿香叶缩砂仁槟榔白术（炙）香附（擘开盐水浸一宿）沉香（不见火半两）浓朴（姜制各一两）上为细末。罗过。每服二钱。

水一盏。

x当归丸补脾安胃。调气止痛。治脾虚寒。身重不举。语音沉鼓。厉风伤痛。便xx利无度。x当归酸枣仁干姜〔各八钱（两）〕芎干地黄天雄（各六两）地骨皮黄（各七两）风附子服。

x人参补虚汤x（出千金方）x治脾胃俱虚。苦肌寒痛。xx木香顿散治脾胃虚弱。停食不化。心腹绞痛。肠滑自利。呕吐膨胀。x木香（不见火）缩砂仁良姜（炒）干姜（炮）丁香（各半两）胡椒陈皮（去白）红豆（每服三钱。

空心热服。

x蓬术煎丸x（和剂方）x治脾胃虚弱。久有伤滞。中脘气痞。心腹膨胀。胁下坚xx硬。胸中痞塞。噎气不通。呕吐痰水。不思饮食。或心腹引痛。气刺气急。及疗食症xx酒癖血瘕气块时发疼痛。呕哕酸水。面黄肌瘦。精神困倦。四肢少力。又治妇人血气xx不调。小腹痛。并皆治之猪胰（一具）京三棱蓬莪术（二味醋煮令透切焙为末各四两）以上二味同猪胰入砂熬膏川楝子（去核）山药槟榔枳壳（去瓤）茴香（炒）附子（炮去皮各二两）砂（半两）上件碾细莪术末。入猪胰砂膏。同醋糊为丸。如梧桐子大。每服十五丸。生姜汤下。妇汤或温x参苓壮脾丸x（一名大养脾丸）x治脾胃虚弱。胸膈痞闷。胁肋胀满。心腹刺痛xx。反胃吐食。口苦吞酸。胸满短气。肢体怠惰。面色痿黄。及中焦痞不任攻击。脏腑虚xx寒。不受峻补。或因病气衰。食不复常。禀受怯弱。不能饮食。及久病泄痢。肠胃虚滑xx。并宜服之。x人参白术茯苓（去皮）肉桂（去粗皮不见火）缩砂仁（去皮）干姜胡椒麦神酒亦得x阿魏丸治脾胃怯弱。食肉食面或食生果停滞中焦。不能克化。致胀满腹疼。呕xx恶不食。或阿魏（酒浸化）官桂（不见火）蓬术（炮）麦（炒）神曲（炒）青皮（去白）萝卜子（为末。和匀用麝香汤下x参苓白术散x（出和剂方）x治脾胃虚弱。饮食不进。多困少力。中满痞塞。心xx忪气喘。呕吐泄泻。及伤寒咳噫。此药中和不热。久服养气育神。醒脾悦色。顺正辟邪xx。x莲子肉（去皮）薏苡仁缩砂仁桔梗（炒令深黄色各一斤）白扁豆（姜汁浸去皮微炒一斤枣汤调下x思食调中丸x（医方集成）x治脾胃久弱。三焦不调。胸膈痞闷。肢体倦怠。呕xx逆恶心。饮食进陈曲（炒）麦（炒）半夏曲陈皮（去白）乌药（各一两）槟榔（三钱）人参〔三钱（糊为丸x启脾丸x（百一选方）x治脾胃虚弱。气不升降。中满痞塞。心腹膨胀。肠鸣泄xx泻。不进饮食人参白术青皮（汤洗去瓤）神曲（炒）麦（炒）陈皮（汤洗去白瓤）缩砂仁浓朴丸如弹子x补脾胃泻阴火升阳汤x（出济生拔粹方）羌活（一两）升麻（八钱）柴胡〔一（半）两〕黄（一两臣）人参（七钱臣）甘草（一两过时去之从权）苍术饭后类。

能生滋母先之。

失所x升阳益胃汤x（济生拔粹方）x脾胃乏虚。怠惰嗜卧。四肢不收。时值秋燥令行xx。湿热少退。体重节痛。口干舌干。饮食无味。大便不调。小便频数。不嗜食。食不消xx。兼见肺病。洒淅恶羌活（五钱）柴胡（三钱）独活（五钱）白术（三钱）防风（五钱以其秋旺故以辛温泻之）〔二（三）钱不便利不渴者不而补易为力早饭午便。当运升发力。而得安静x黄人参汤x（济生拔粹方）x脾胃虚弱。必上焦之气不足。遇夏天气热盛。损xx伤元气。怠惰嗜卧。四肢不收。精神不足。两脚痿软。遇早晚寒厥。日高之后阳气将旺xx。复热如火。乃阴阳气血俱不足。故或热厥而阴虚。或寒厥而气虚。口不知味。目中溜xx火。而视物KTKT无所见。小便频数。大便难而结秘。胃脘当心而痛。两胁下痛。xx或急缩脐平。周遭如绳束之急。或则如刀刺。腹难舒伸。胸中闭塞。时显呕哕。或有痰xx嗽。口沃白沫。舌强。腰背胛眼皆痛。头痛时作。食不下。或食入即饱。全不思食。自xx汗尤甚。若阴气覆在皮毛之上。皆天热之热助本病也。乃庚大肠辛肺金。为热所乘而作xx。当先救元气。理落庚辛之不足。x人参〔去芦五钱（分）〕炙甘草（二分）白术（五分）橘皮（五分不去白）黄（一钱如自五分）升麻（上咀及过如如头目不清利。上壅下热。加蔓荆子三分。

分。如气短精神如梦寐之间。困乏无力。加五食少食不下。血少。血中伏火而不得润也。加尖另研麻子仁泥五分。如大便通。所加之药勿黄煨五分。如不利者。非血结血秘而不通也。

加之。当服黄人参汤。药只用羌活五钱。防滓。空心服之。其大便必大走也。一服便止二分。并去白橘皮倍之。去其邪气。此病本元气不足。惟当补元气。不当泻之也。如气滞大甚。或补药太过。或病患心有忧滞郁结之事。

二分或三分。与正药同煎服之。如腹不痛。不恶寒者。加白芍药半钱。黄芩二分。却减五味子。

x升阳除湿防风汤x（济生拔粹方）x治如大便闭塞。或里急后重。数至圊而不能xx便。或少白脓。

苍术（泔制四两）防风（二钱）白术（一钱）白茯苓（一钱）白芍药（一钱）上咀。

除x又方x（济生拔粹方）x治脾胃又衰。体重肢节疼痛。大便泄。小便闭塞。以升xx阳防风药治之。

羌活独活柴胡升麻（各一钱）防风根截（半钱）甘草根截（半钱）上咀。

水四中x益气汤x（济生拔粹方）x治白枢判素有脾胃虚损证。目疾时作。面目睛俱黄。xx小便或黄或白。大便不调。饮食减少。气短上气。怠惰嗜卧。四肢不收。六月中目疾作xx。以泻肝散下数行。而前疾增剧。予谓大黄牵牛。虽能除湿热而不能走经络。下咽不入xx肝经。大黄苦寒。重虚其胃。牵牛味辛能泻气。重虚肺本。嗽大作。盖标实不去。本xx虚愈甚。适当暑雨。

防风（三分）生姜（五分）苍术（三分）茯苓（二分）泽泻（三分）升麻（二分）此药能走分）人参（五分）甘草（生二分）白术（二分）白芍药（二分）此药不走经。

不走经者。不滋经络中邪。守者能补脏之元气也。五味子（三分）麦门冬（二分）人参（二分）黄柏（一分）此药去时令浮热湿蒸。上件锉如一盏。去滓。稍热空心服之。

x制半夏白术天麻汤x（济生拔粹方）x治脾胃证。时烦躁。胸中不利。大便不通xx。以药利数行。复添吐逆。食不能下。痰唾稠粘。涌出不止。眼黑头旋。恶心烦闷。气xx短促。上喘无力。不欲言。心神颠倒。目不敢开。如在风云中。头苦痛如裂。身重如山xx。四肢厥冷。不得安卧。盖因胃气已损。复下两次。则重虚其胃。而痰厥头痛作矣。宜xx服此。x天麻（半钱）人参（五分）白术（一钱）苍术（五分）橘皮（五分）半夏（汤洗七次一钱五黄柏（二服。

食此头痛苦甚。谓之足太阴痰厥头痛。非半夏不能疗。眼黑头旋。非天麻不能除。黄甘温。

小便辛x人参芍药汤x（济生拔粹方）x治脾胃虚弱。气促憔悴。x人参（三分）黄（一钱）五味子（五个）白芍药（一钱炙）甘草（一钱）当归身（三分）x升阳汤x（济生拔粹方一名黄补胃汤）x治一日大便三四次。溏而不多。有时xx泄泻。腹中鸣。小便黄。x黄（三钱一分）甘草（二钱）升麻〔六（三）分〕柴胡（三分）橘皮（三分）益智仁（三分）当归身（三分）红花（少许）上咀。分作二服。每服水二大盏。煎至一盏。

去滓稍热x升阳除湿汤x（济生拔粹方）x治脾胃虚弱。不思饮食。肠鸣腹痛。泄泻无度。xx小便黄。四肢困陈皮（三分）升麻柴胡神曲防风（各五分）苍术（一钱）甘草（三分）羌活（五分）分）半夏一服。

水三x益胃汤x（济生拔粹方）x治头闷。劳动则微痛。不喜饮食。四肢怠惰。燥热气xx短。口不知味。

黄（二分）甘草（二分）黄芩（三分）当归梢（五分）苍术（一钱五分）陈皮（五分）升分）上咀。

红花少许。名人参益胃汤。

x生姜和中汤x（济生拔粹方）x治食不下。口干虚渴。四肢困倦。x柴胡（二分）本〔半分（钱）〕羌活（七分）升麻（三分）苍术（一钱）黄芩（二钱生用）参（五分）滓。

稍热服之x养胃汤x（医方集成方）x治脾胃虚寒。呕逆恶心。腹胁胀痛。肠鸣泄泻。或外xx感寒热如疟。骨节烦疼。并治之。及不得卧。淅淅恶风。洒洒恶寒。唇口干。面目虚浮xx。不思饮食。x藿香（去梗）浓朴（姜制）半夏（汤洗）茯苓（各一两）人参（三分）白术（五钱）甘草（水一盏半。生姜五片。枣子二枚。乌梅半个。煎服之。常服温胃消痰下气辟寒疫。

x草豆蔻丸x（济生拔粹方）x治脾胃虚而心火乘之。不能滋荣上焦元气。遇冬肾xx与**之寒水旺时。子能令母实。致肺金大肠相辅而来。克心、乘脾胃。此大复其仇也xx。大胜必大复。故皮毛血脉分肉之间。元气已经于外。又大寒大燥二气并乘之。则苦恶xx风寒。耳鸣。及腰背相引胸中而痛。鼻息不通。不闻香臭。额寒脑痛。目时眩。目不xx欲开。腹中为寒水反乘。痰唾沃沫。食入反出。常痛及心胃痛。胁下急缩。有时而痛xx。腹不能努。大便多泻而少秘。下气不绝。或肠鸣。此脾胃虚之极也。胸中气乱。心烦xx不安。而为霍乱之渐。膈咽不通。噎塞极则有声。喘喝闭塞。或日阳中暖室中稍缓。xx口吸寒风则复作。四肢厥逆。身体沉重。不能转侧。头不可以回顾。小便溲而时躁。xx此药主秋冬寒凉。大复气之药也。x草豆蔻仁（一钱四分面裹煨熟用仁）吴茱萸（八分汤洗去芦焙干）橘皮（八分）益智仁（八仁（浸洗去皮曲（四分）人参（分详胁痛轻重十丸。

x曲术丸x（一名椒曲丸）x治脾气久虚。不进饮食。停饮胁痛。腹胀满。脏腑虚xx滑。止而复作。

神曲白术（各五两）干姜官桂（辛辣者）吴茱萸（炒紫）川椒（各三两）上为细末。薄亥中。