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卷二十七肺脏门（第1页）

卷二十七肺脏门

肺痿（附论）

属性：夫肺痿寸口脉数。其人病咳中反有浊唾涎沫者何也。师曰。此为肺痿之病。何从得之。

师曰。病热在上焦。因咳为肺痿。或从汗出。或从呕吐。或从消渴。小便利数。或从便难。

数被药下。重亡津液。故得肺痿。又寸口脉不出而反发汗。阳脉早索。阴脉不涩。三焦踟蹰入而不出。阴脉不涩。又寸口数而虚按之涩。身体反冷。其内反烦。多唾唇燥。小便反难。

此为肺痿。伤于津液。便如烂瓜下如豚脑。但坐发汗故也。其病欲咳不得咳。嗽出干沫。久久小便不利。其脉平弱。肺痿吐涎沫而不咳者。其人不渴。心遗溺。小便数。所以然者。上虚不能制下故也。此为肺中冷。必眩。师曰。肺痿咳唾咽燥。欲饮者自愈。自张口者。短气也。

肺为五脏华盖。百脉取气。运动血脉。卫养腑脏。灌注皮毛。将理失宜。气与血乱。则成肺痿痈矣。然五脏皆有痿痈而独论此者。以肺属金。数尽于阳九。位最高。内为五脏长。

多致此病。故独论此。

x方xx清燥汤x（一名茯苓燥湿汤）x六七月之间湿令大行。子能令母实而热旺。湿热大xx胜而刑庚大肠。故寒凉以救之。以天令言之。则清燥之气绝矣。古人之法。夏月热。以xx救热伤天真元气。燥金受湿热之邪。绝寒水生化之源。源绝则肾亏。痿厥之病大作。腰xx以下痿软。瘫痪不能动黄（一钱半）黄连（净一分）苍术（一钱）五味子（九个）白术（半钱）橘皮（半钱）人参（三分）当归身（二分）生地黄（二分）曲（二分）升麻（三分）白茯苓（三分）泽泻（分）上捣筛如麻豆大。每服半两。水二盏半。煎至一盏去滓。稍热空心服。

x知母茯苓汤治肺痿喘嗽不已。往来寒热。自汗。x茯苓（去皮）甘草（各一两）知母五味子人参薄荷半夏（洗七次）柴胡白术款冬花（各半两）桔梗麦门冬黄芩（各半两）川芎阿胶（炒各三钱）上为末。

每服三钱。水一盏半。生姜十片。同煎至七分去滓。热服。

x天门冬丸治肺痿经年咳嗽不止。唾成五色。喘急促急。少食羸瘦。x天门冬（去粗皮二两）大麻仁紫苏子（炒别研入）大黄（锉炒）浓朴（去粗皮姜汁炙）贝母（煨去心各半两）升麻（锉）麻黄（去根节）甘草（炙锉）桔梗（炙锉）五味子陈橘皮（汤浸去白炒各一两）紫菀（汤洗去苗土三分）杏仁（四十九枚去皮尖双仁炒研）上为末。

x紫菀茸汤x（出永类钤方）x治饮食过度。或叫呼走气。或食煎爆。邪热伤肺。咳xx嗽咽痒。痰紫菀茸经霜桑叶款冬花百合（蒸焙）杏仁（去皮尖）阿胶（蛤粉炒）贝母（去心）蒲黄（炒）半夏（汤浸七次各一两）犀角（镑）甘草（炙）人参（各半两）上罗匀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎至八分去滓。食后温服。

x竹茹汤治肺痿劳吐血。x竹茹赤小豆麦门冬（各三两）大枣（一十个）桔梗北柴胡川续断（各二两）桑白皮（二两）甘草（一两二钱半）麻黄（去节）五味子（各一两五钱）上为末。每服二钱。

水一盏。煎至七分。无时服。

x杏仁半夏汤x（出宣明论）x治肺痿涎喘不定。咳嗽不已。及甚者往来寒热。x杏仁（去皮）桔梗陈皮（去白）茯苓（去皮）汉防己白矾桑白皮（各二两）薄荷叶（一钱）甘草（二寸）猪牙皂角（一钱）上为末。作二服。水二盏。生姜三片。煎至六分去x人参平肺散x（出济生拔粹方）x治心火刑肺。传为肺痿。咳嗽喘呕。痰涎壅盛。xx胸膈痞满。咽赤茯苓（四两）知母（七分）桑白皮（一钱）甘草（炙半钱）青皮（二分）地骨皮（三分）陈皮（三分）天门冬（二分）人参（三分）五味子（三十个）上罗匀。只作一服。水二盏x款冬花汤治肺痿嗽唾如牛涎。日夜不已。坐卧不安。肋痛。x款冬花赤茯苓（去黑皮）紫菀（去苗土）獭肝（炙碾末）甘草（炙）桔梗（锉炒）贝母（煨去心各一两）芍药（一钱半）桑枝（锉炒一两半）蛤蚧（炙研末三分）上锉。

每服五钱x人参清肺汤x（出仁存方）x治肺痿劳嗽。唾血腥臭。干呕烦热。声音不出。肌肉xx消瘦。倦怠减食。及治肺胃虚寒。咳嗽喘急。胸膈噎闷。腹胁胀满。迫塞短气。喜欲饮xx冷。咽嗌噫痛。x人参（去芦）地骨皮乌梅（去核）甘草（炙）阿胶（麸炒）杏仁（去皮尖麸炒）桑白皮知母罂粟壳（去叶盖蜜炙各等分）上罗筛。每服三钱。水一盏半。乌梅、枣一枚。

同煎至一盏。食后卧温服。两滓并煎。

x紫菀汤治肺痿咳嗽。涕唾稠粘。小便不利。x紫菀（去苗土）桔梗（锉炒）木通（锉）白蒺藜（炒去角）桑根白皮（锉）赤茯苓（去黑皮各二两）甘草（炙微赤锉）茅根（锉）旋复花（各半两）上捣筛。每服四钱。

水一盏。

煎x甘草汤疗肺痿涎唾多。心中温温液液者。x甘草（四两炙）生姜（三两去皮）人参（二两）地黄（一斤）阿胶（三两炙）大麻子仁（半升）大枣（四十枚擘）麦门冬（半升）桂心（二两）上切。以美酒七升。水八升相和。

先x百部散x（出圣惠方）x治肺痿咳嗽。涕唾稠粘。胸膈烦壅。咽喉不利。心神烦xx热。x百部（一两）桔梗（一两去芦头）射干（一两）川升麻（一两）天门冬（一两去心）木通（一两）甘草（半两炙微赤锉）沙参（半两去芦头）川大黄（半两微炒锉碎）上为散。每服x桑根白皮散x（出圣惠方）x治肺痿咳嗽。涕唾稠粘。胸膈烦壅。咽喉不利。x桑白皮（半两锉）桔梗（三分去芦头）木通（三分锉）紫菀（三分洗去苗土）槟榔（三分）旋复花（半两）款冬花（半两）前胡（半两去芦头）杏仁（半两洗去皮尖双仁麸炒微黄）上为x白前散治肺痿咳嗽。日月久远。喘息促。肩胛高。卧仰不安。x白前旋复花（半两）桑根白皮（一两锉）赤茯苓（一两）汉防己（半两）麻黄（去根节半两）紫菀（一两洗去苗土）五味子（半两）白蒺藜（半两微炒去刺）上为散。

每服四钱。以水一中盏。煎至五分去滓。不计时候。温服。

x紫菀散治肺痿咳嗽。涕唾稠粘。小便不利。x紫菀桔梗木通（各半两）赤茯苓白蒺藜甘草桑白皮茅根（各三两）上罗匀。每服四钱。水一盏。煎至六分去滓。不计时候。温服。忌生冷、油腻、鸡、猪。一方有旋复花。

x杏仁汤治肺痿四肢烦热。涕唾稠粘。x杏仁（去皮尖双仁炒）升麻（各一分）桔梗（锉炒）紫苏茎叶（三分）马兜铃（一钱半）五味子（炒）麻黄（去根节）芍药（各半两）上细锉。每服五钱。水二盏。煎至一盏去滓。

温服。日再。

x旋复花汤治肺痿咳嗽。唾如稠涎。羸瘦。喘急盗汗。x旋复花甘草（炙）牡蛎（末各一分）葳蕤紫菀（洗去土）桔梗（锉炒各一两）生地黄汁生姜汁（各二合）上八味。除地黄、生姜汁外。并细锉。每服五钱。水二盏。煎至一盏去滓。次下地黄汁、生姜汁少许。再煎取八分。食后温服。

x白前汤治肺痿咳嗽。日久喘急。仰卧不安。x白前木通（锉各二两）防己麻黄（去根节各半两）白茯苓（去黑皮）浓朴（去粗皮姜汁炙紫色）桑白皮（锉各二两）紫菀头（五十枚）上锉。每服五钱。水二盏。煎至一盏去滓。食后良久温服。日三。胸中有脓者。当得吐出。

x赤芍药散治肺痿嗽唾如稠胶。日夜计升以上。坐卧不安。胁肋疼痛。x赤芍药（三分）赤茯苓（一两）桔梗（三分去芦头）贝母（一两煨令微黄）甘草（半两炙微赤锉）款冬花（半两）獭肝（半两微炙）紫菀（一两洗去苗土）上为散。每服四钱。

以水一中盏。煎至六分去滓。不计时候。温服。

x七宝散治肺痿劳嗽。久嗽。x人参款冬花钟乳石鹅管石明矾（各二钱）辣桂甘草（各一钱）上细末。

临卧。少许咽下。

x紫菀汤治肺痿唾脓血。多咳嗽。日渐羸劣。x紫菀（去苗土）天门冬（去心焙）桔梗（炒各半两）白茯苓（去黑皮）知母（焙各一分）生百合（三枚）生地黄汁（不拘多少）上细锉。每服五钱。水二盏。煎至一盏去滓。入地黄汁少许。食后温服。要利加朴硝少许。汤澄下。此疾利多。为肺与大肠合。故秘涩者少。

x阿胶散治肺痿损败。气喘咳嗽有血。x阿胶（一两捣碎炒黄燥）熟甘地黄（三分）白茯苓（半两）人参（一两去芦头）麦门冬（半每服不计时候。以粥饮调下一钱。

x犀角饮治肺痿咳嗽气喘。喉中有血。x犀角（镑）竹茹（各一两）桔梗（炒）柴胡（去苗）黄芩（去黑心两半）生天门冬（去心）x治肺破出血。忽嗽血不止者。x用海犀一大片。于火上炙令焦黄色。后以胶涂之。又炙再涂。令通透。可碾为末。用汤化三大钱匕。放冷服之。即血止。水胶是也。大验。

x地黄汤治虚寒肺痿气喘。x熟干地黄芎（各五两）桂（去粗皮）人参（各三两）大麻仁（一升炒研为末）桑根白皮（锉炒二升）上除麻仁外并细锉。每服五钱。水二盏。煎至一盏去滓。入麻仁少许。

更煎数沸。温服。日三。