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卷一百十九积热痼冷门（第1页）

卷一百十九积热痼冷门

诸热

属性：（附论）黄帝曰。病热当何禁之。岐伯曰。病热少愈。食肉则复。多食则遗。此其禁也。因热稍愈犹未尽除。不戒饮食劳动。情欲扰乱。奈脾胃气虚未。能消化坚食。故热复生。五脏皆有热。夫热病者伤寒之类也。人之伤于寒则为病热。寒毒薄于肌肤。阳气不行散。发而内为怫结。故伤寒者反病为热。热虽甚不死。巨阳为首。巨阳者诸阳之属也。诸阳为热以气。诸阴为寒以血。热病已愈。其有复作。谓病已衰而热有余所藏。因其谷气相搏。两热相合故有所遗。缘热也。虽邪气而不尽遗。热在故当复作。五脏俱热者皆视之。肝热左颊先赤。心热颜先赤。脾热鼻先赤。肺热右颊先赤。肾热颐先赤。肝热者小便黄。腹痛多卧。身热。热争则狂惊胁满。手足燥而不得安卧。心热者不乐。数日乃热。热争则猝心痛烦闷。善呕头痛。面赤肺热者。淅然厥起毫毛。恶风寒。舌上黄。身热。热争则喘咳痛。走胸膺背不得太息。头痛不堪。汗出而寒。肾热者。腰痛酸。苦渴数饮。身热。热争则项痛而强。寒且酸。足下热。不欲言。经曰。汗出脉躁盛一死。脉不与汗相应其病二死。狂言失志者三死。皆是怫热郁结不能解散。以致危殆。素问。诸热瞀螈。暴喑冒昧。躁扰狂越。骂詈惊骇。肿疼酸。

气逆。皆手少阳相火。心胞络三焦之气也。夫肾水真阴本虚。心火狂阳积热已甚。以致风热壅滞。头面昏眩。肢体麻痹。皮肤瘙痒。筋脉拘倦。胸膈痞满。时或痛闷。或鼻窒鼽衄。口舌生疮。咽喉不利。牙齿疳蚀。或遍身生疮癣。疥或睡语切牙。惊惕虚汗。或健忘心忪。烦躁多睡。或大小便涩滞。或烦热腹满。或酒过积毒。劳役过度。中外一切劳损。神狂气少。

心志不宁。口苦咽干。饮食减少。变生风热诸疾。虚羸困倦。或酒病瘦瘁。及老弱虚人。或脾肾经虚。风热燥郁。色黑齿槁。身瘦焦痿。或热中烦满。饥不欲食。或瘅成消中。善食而瘦。或消渴多虚头面。数小便。或服甘辛热药过度。变成三消。上则消渴。中则消中。下则消凡人患大热。皆须候脉。若夫大热者。不得一准方用药。皆准病用药。大热不可耐者。

当两倍三倍大。大热者乃至十倍用之。乃可制之尔。有人苦热不已。皆由服石所致。种种服饵不能制止。惟朴硝煎可以定之。武德中有贵高人师。市奴谓之金石凌非也。此方直用二硝、寒有表而热者。谓之表热。无表而热者。谓之里热。有暴热者。病在心肺。有积热者。病在肾肝。治暴热者。局方雄黄解毒丸。积热者。局方妙香丸。暴热心肺上喘者。谓之高喘。

木香金铃散主之。上焦热而烦者。大黄散主之。脏腑秘者。牛黄散主之。有上焦热而无他证者。桔梗汤主之。有病久憔悴。发热盗汗。谓之五脏齐损。此热劳骨蒸之病也。瘦弱虚烦。

肠癖下血。皆蒸劳也。治法宜养血益阴。热能自退。此谓不治而治也。钱氏地黄丸主之。酒面煎惟在冷热得中而已。矫枉过正。识者忧焉。然则欲去积热将何如。曰三黄汤丸第一药耳。惟热甚则能伤血。热出于心。洗心散所不可阙。热能伤血。四顺清凉饮又不可无。此自本自根之论也。若夫酒后之面。饭后之酒。最易积热。又当防于未然。经曰。诸转反戾。水液混浊。

皆属于热。诸燥狂越。皆属于火。内虚而潮燥。言谵。结中便涩。外攻即肿毒目赤。疮堵咽喉。大热炎上。治以寒凉x方xx紫雪x（出和剂方）x疗香港脚毒遍内外。烦热不解。口中生疮。狂易叫走。瘴疫xx毒厉猝死。温疟。五尸五疰。心腹诸疾。刺痛。及解诸热药毒发。邪热猝黄等。并xx解蛊毒鬼魅。野道热毒。又治小儿惊痫百病。x黄金（一百两）石膏寒水石磁石滑石（以上四味各三斤捣碎水一斛煮至四斗去滓入下项）犀角屑羚羊角屑青木香（捣碎）沉香（捣碎各五两）玄参（洗焙捣碎）升麻（各一斤）甘草（锉炒八两）丁香（一两捣碎）以上八味入前药汁中。再煮取一斗五升。去滓。入下项。朴硝（精者十斤）硝石（四升如缺芒硝亦得每升重七两七钱半）以上二味入前药汁中。微朱砂（飞研三两）麝香当门子（一两三钱半研）以上二味入前药中。搅调令匀。寒之二日。上药成霜雪紫色。每服一钱或二钱。用冷水调下。大人小儿临时以意加减。食后服。

x消痞丸x（出宣明论）x治积湿热毒甚者。身体面目黄。心胁腹满。呕吐不能饮xx食。痿弱难以运动。咽嗌不利。肢体焦。眩悸膈热。坐卧不宁。心火有余而妄行。xx上为咳血衄血。下为大小便血。肠风痔痿。三焦壅滞闷。瘅热消渴。传化失常。小儿xx疳积热。x黄连（去须）干葛（各一两）青黛（研一两）牵牛（二两）黄芩大黄黄柏栀子薄荷末。

滴水去x龙脑丸x（出本事方）x治胸中郁热。肺热喘嗽。口臭喉腥。脾疸口甘。丈夫吐xx血。妇人血崩。

真蒲黄（一两）麦门冬（去心二两）阿胶（一两）甘草（一两半）人参（一两）川当归（去柴胡〔好微嚼x犀角丸治积热胸膈有停滞。x犀角黄连黄芩橘皮滑石大黄（各三两）牵牛头末（四两）槟榔木香薄荷青x麝香上清丸x（出仁存方）x治心经有热。咽膈不利。目赤口渴。小便赤涩。x辰砂（一两）马牙硝天竺黄甘草（各半两）海金沙防风滑石麝香脑子（各一一丸。

细研薄荷汤下。一方有川芎、防风、石膏各一两。余药同前。一方无吉荷。

x真珠散x（出和剂方）x治男子妇人五脏积热。毒瓦斯上攻。心胸烦闷。口干舌燥xx。精神恍惚。心栝蒌根末琥珀真珠粉寒水石（醋淬研）铁粉朱砂（研飞）甘草末（生）川大黄x防风散治积热上冲。头热火痛入顶中。x防风（去芦）羌活（去芦）薄荷（去粗根）当归（去尾）大黄栀子（去皮）川芎（各一两）心二十茎。

x碧雪治一切积热。咽喉肿痛。口舌生疮。心中烦躁。咽物妨闷。或喉闭壅塞。xx水浆不下。

芒硝青黛石膏（过研飞）寒水石（研飞）朴硝硝石甘草马牙硝（各等分）上将倾物者。即用小竹筒吹药入喉中即愈。频神效。

x天门冬饮治上膈壅盛。咽喉肿痛。唇焦舌干。腮颊生疮。痰热烦渴。x天门冬（去心三分）紫苏叶（半两）百药煎（半两）黑参（细实者汤浸洗焙干）牛蒡子（炒）味各二分）上x凉膈散治大人小儿脏腑积热。烦躁多渴。面热头昏。唇焦咽燥。舌肿喉闭。目xx赤鼻衄。颔颊结硬。口舌生疮。痰实不利。涕唾稠粘。睡卧不宁。谵语狂妄。肠胃燥涩xx。便溺秘结。

川大黄朴硝甘草（炙各二十两）山栀子仁薄荷叶（去梗）黄芩（各十两）连翘（二斤小儿荆两一料内如淋者。加滑石四两。茯苓一两。或而不通。脐下收如覆碗。痛不可乃肠胃干涸。膻中气不下。故经所谓**者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。故者。臣使之官。名三焦相火。下合右肾为气海也。王注曰。**津液之腑。胞内居之。

处。内藏胞器。若得气海之气施化。则溲便注下。气海气乏不及。则隐不通。故不得也。先用木香、沉香各三钱。酒调下。或八正散。甚则宜上涌之。令气通达。小便自通。经所谓病在下上取之。王注曰。热攻于上。不利于下。气盛于上。则温辛散之。苦以利之。

x七宝洗心散治热壅不调。鼻塞声重。咽干多渴。五心烦热。小便赤涩。大便秘滞xx。及风壅x壅塞。涕唾稠大黄（面裹煨去面焙）芍药甘草（炙）麻黄（不去节）当归荆芥穗（各六两）白术（一豆疮四x天竺散治脏腑积热。烦躁多渴。口舌生疮。咽喉肿痛。x山栀子（去壳）连翘（各三钱）甘草（三两二钱）栝蒌根（二两六钱）鸡冠雄黄（半钱）新汲水调服x朴硝煎x朴硝（一斤）芒硝（八两）寒水石（四两）石膏金（各二两）上先纳二硝于八升汤中搅令纳烈服x治积热方x枳实黄芩大黄黄连芒硝（各二两）上为末。蜜丸如梧桐子大。空心酒服三十丸。加x治热烦满不能食。x以生捣汁。服三四合。多则令人吐。

x治热气消食。x以檐罗杂昆布为羹食之。

x消毒麻仁丸治诸般风气上壅。久积热毒。痰涎结实。胸膈不利。头旋目晕。或xx因酒面炙爆毒食所伤。停留心肺。浸渍肠胃蕴蓄不散。久则内郁血热。肠风五痔。外xx则发疮疡痈喑。赤斑游肿。浑身燥闷。面上赤。口干舌裂。咽喉涩痛。消中引饮。xx或伤寒时变。口鼻出血烦躁者。及风毒下疰。疮肿疼痛。香港脚冲心闷乱。一切风热毒瓦斯xx。并皆治之。x杏仁（生去皮尖二两）大黄（生五两）山栀子仁（十个）上为末。炼蜜为丸。每服三十丸至常服x青解毒丸治大人小儿五脏积热。毒瓦斯上攻胸膈烦闷。咽喉肿痛。赤眼痈肿。头xx面发热。唇口干燥。两颊生疮。精神恍惚。心忪闷乱。坐卧不宁。及伤暑毒面赤身热xx。心躁烦渴。饮食寒水石（研）石膏（研各十六两）青黛〔二（八）两〕上细研如粉。入青黛和匀。

蒸饼七个毒并宜半粒。

x无忧散治诸热谵语。精神昏迷。及里有蓄热。x天南星（牛胆浸为末一两）脑子（半钱）上同研匀。每服三钱。浓煎人参汤调下。

如人行三里地更饮人参汤一盏投之。须泄下恶物为度。累用有效。

x清心丸治经络中热满。心忪恍惚。膈热梦遗。不可全作虚冷。亦有经络热而得xx之者。x黄柏（二两生用）龙脑（二钱）上为细末。炼蜜为丸如梧桐子大。每服一十丸。临卧麦门冬x玄明粉治邪热所干。膈上气滞。五脏秘涩。x用朴硝煎过。澄滤五七遍。至夜于星月下露至天明。自然结成青白块子。用瓷罐子按实于炭用盆之。

x又方治寒热虚热上攻口疮。x用附子一个。炮去皮脐切片。水两大碗。煎至一小碗。入沉香末二钱。再略煎候冷服。

空心x当归龙胆丸治肾水阴虚。风热蕴积。时发惊悸。筋惕搐搦。神志不宁。营卫壅滞xx。头目昏眩。肌肉螈。胸膈痞塞。咽嗌不利。肠胃燥涩。小便淋。筋脉拘苛。肢体xx痿弱。暗风痫当归（焙）草龙胆大栀子黄连黄柏黄芩（各一两）大黄芦荟青黛（各半两）木服二十丸x既济清神饮益肾水。降心火。清上实下。x桔梗黄芩川芎当归茯苓羌活白术山栀子（各一两）薄荷甘草知母〔各半x麦门冬散治男子妇人蕴积邪热。心胸烦闷。咽干口燥。睡卧不安。或大小肠不利xx。口舌生小草（去心）黄连（去须）升麻（去粗皮）犀角屑甘草（炙）枳壳（去瓤炒黄）黄芩大煎至七x导赤丸治心肾凝滞。**有热小便不通。风热相搏。淋沥不宣。或服补药过多xx。水道蹇涩。出少起数。脐腹急痛。攻疰阴间。或心肺壅热。而赤心忪。口干烦渴。及xx痈肿发背。血脉瘀闭。服此排脓内消肿毒。疏导心经邪热。应内蕴风热。五般淋疾。xx皆治之。x赤芍药茯苓（去皮）滑石（各四两）生干地黄（焙）木通（去节各半斤）大黄（炒十五两）食后用x乌梅丸生津止渴。凉咽膈。x好百药煎（一斤）乌梅肉〔一（二）两〕朴硝（二两）砂仁〔半两（斤）〕香白芷（半两）x龙脑饮子x（出和剂方）x治大人小儿蕴积邪热。咽喉肿痛。赤眼口疮。心烦鼻xx衄。咽干多渴。

缩砂仁栝蒌根（各三两）藿香叶（二两四钱）石膏（四两）甘草（蜜炒十六两）大栀子仁虚汗。

x牛黄膏x（出济生拔粹方）x治热入血室发狂不认人者。x牛黄（二钱半）朱砂郁金〔各三两（钱）〕脑子甘草（各一钱）牡丹皮（三钱）上为细x加减大府丸x（出御药院方）x治心经蕴热。头目壅赤。小便秘涩。x木通（一两半）黄连（去须三分）黄芩（去黑皮一分）赤茯苓（去黑皮半两）生干地黄（洗x消毒犀角饮x（出和剂方）x治大人小儿内蕴邪热。咽膈不利。痰涎壅嗽。眼赤xx脸肿。腮项结核。痈毒肿聚。遍身风疹。瘅毒赤。及疮疹已出未出不能快透。并皆xx治疗。小儿疹痘欲出。

防风（去叉八两）荆芥穗（二斤）甘草（炙十六两）鼠粘子（炒六十四两）上为末。每服三x牛黄泻心汤x（出御药院方）x治心经邪热狂语。精神不爽。x脑子牛黄朱砂（各二钱半）大黄末（生一两）上同研极细。每服三钱。凉生姜蜜水调下。

x龙脑丸x（出宣明论）x治大人小儿一切蕴积热毒不散。及阴瘾疹。x龙脑朱砂硼砂牛黄（各等分）上末。熔黄蜡为丸米粒大。每服三五丸。浸甘草、人参x四顺清凉饮x（出仁斋直指方一名四顺饮子）x治血脉壅实。脏腑生热。颊赤多xx渴。五心烦躁。睡卧不宁。四肢抽掣。及因饮食不时。寒温失度。血气不理。肠胃不调xx。或温连滞。欲成伏热。欲发风痫。又治风热结核。头面疮疖。目赤咽痛。疮疹余毒。xx一切壅滞。并宜服之。x大黄（米汁蒸切焙）赤芍药当归（去芦）甘草（各等分）上锉散。每服三钱。

水一盏半煎热。

x导赤散x（出和剂方）x治大人小儿心经内虚。邪热相乘。烦躁闷乱。传流肾经xx。小便赤涩淋涩生干地黄木通甘草（生各等分）上咀。每服三钱。水一盏。竹叶少许。同煎至六分去x火府丸x（出杨氏家藏方）x治心肝二经蕴蓄邪热。口燥咽干。大渴引饮。潮热xx烦躁。目赤睛疼生干地黄黄芩木通（各二两）犀角屑（一两）甘草（三钱微炒）上为细末。

炼蜜为丸如x等凉丸x（杨氏家藏方）x去肝经热毒。清利头目。凉血消壅。x黑参龙胆草（各等分）上为细末。面糊为丸如梧桐子大。每服三十丸。人参汤下。

食后稍x清神散x（出和剂方）x治消风壅。化痰涎。治头风目眩。心忪面热。脑痛耳鸣xx。鼻塞声重。口石膏（研细水飞四两）薄荷叶荆芥穗甘草（炙各三两）防风（去叉股及芦头）人参（去沸汤点服。

或茶清调下亦得。

x石膏散x（一名清气饮）x治气急烦躁。身热作渴。恍惚惊悸。风壅热盛涎潮。x石膏（一两半）南星曲（一两）大黄（煨）僵蚕（炒去丝嘴）粉草（炙各半两）朱砂（三钱x团参太乙丹x（杨氏家藏方）x治心经蕴热。神情恍惚。睡卧不宁。烦躁健忘。xx小便赤涩。口苦人参（去芦头）酸枣仁（炒）山栀子仁（微炒）阿胶（蚌粉炒各半两）天南星（牛胆制者一砂〔别研二每服一丸。荆芥茶嚼下。食x鸡苏丸x（杨氏家藏方）x治虚热上壅。头目不清。面赤咽干。痰嗽烦渴。x鸡苏叶（半斤）荆芥穗（一两）防风（去芦头一两）黄（生用）生干地黄桔梗（去芦头细末。

炼蜜为分。食x补髓丸x（出指南方）x治四肢发热。x生干地黄（日干三两）干漆（半两碎炒令烟出）上为末。炼蜜丸如绿豆大。每服三十丸。