卷三百二十九妇人诸疾门
崩中漏下
属性:(附论)夫妇人崩中漏下者。由劳伤血气。冲任之脉虚损故也。冲脉任脉为经脉之海。皆起于胞内。
则月血之府库。喜怒劳役一或伤之。肝不能藏血于宫。宫不能传血于海。所以崩中漏下。
淋沥不断是也。崩中者。忽然暴下。乃漏证之甚者也。其状或如豚肝。或成五色。
又或如泔如涕。如烂瓜汁。又或如豆羹汁。如蓝靛也。至有黑如干血相杂。亦有纯此皆冲任虚损。喜怒劳役之过。致伤于肝而然也。又久不止。头晕眼花。气乏怔怖。面黄肌瘦虚烦口干。脐腹冷痛。吐逆不食。四肢虚困。甚则为胀为肿。诊其弦而大。弦则为减。大则为芤。减则为寒。芤则为虚。寒虚相搏。其名为革。妇漏下。又尺寸脉虚者漏血。漏血脉浮者。不可治。治之之法。调畅冲任。镇注和。归于有用。内养百脉。外为月事。自无崩中漏下之患矣。(五脏皆禀血气漏。五脏伤损。五脏之色。随脏不同。若五脏皆虚损者。则漏。五色随血而下而弦大。风邪入少阴之经。女子漏下赤白。又漏下赤白不止。脉小虚滑者生。
死也。又漏血下赤白。日下血数升。脉急疾者死。迟者生状。白崩形如涕。赤崩形如红蓝汁。黄崩形如烂瓜汁。青杂而下也。妇人白崩者。是劳伤胞络而气极所为。肺主气虚冷劳极。其色与胞络之间秽液相挟。崩伤而下。为白崩夫妇人崩中者。由脏腑伤损。冲脉任脉血气俱虚故也。冲任之脉为经脉之海。血气之行。
外俱微冷带杂下。多因下焦不固内挟风冷得之。崩中者。投以当归、川芎、香附诸黑药之属。血止而终不止。带下者。投以熟艾、余粮、牡蛎、海螵蛸之类。带暂歇而终不歇者。经曰卫者。所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖。卫气若虚。则分肉不温。皮肤不充。腠理不而开阖失其司耳。况胃为血海。水液会焉。胃者中央之土。又所以主肌肉而约血水也。
与胃气俱虚。则肌弱而肤空。血之与水不能约制。是涓涓漏卮。休作无时而不暂停矣。
医之止之。不可不加意于固卫浓脾之剂。此桂枝附子汤以之固卫。而人参、白术、茯苓果、木香以之浓脾。二者俱不可阙也。酒家嗜好炙爆。亦有协热而下血者。此则黄连丸不可无。肺络脉微。亦主带下。此则草果、白术虽可燥水。必须阿胶佐之。若夫带之为出于风冷停宿。官桂、干姜、细辛、白芷先与。散其寒邪。然后为之封固。所贵择之精之审云。
应妇人大小产及诸下血新瘥未得经久。遽触**。皆作崩中漏下二带之疾。又有月事久闭。
时。
炒甘炙令候食致然血崩则散数。
如玄胡索散。凉血和经之药。仁斋直指方论云。素问阴虚阳搏谓之崩。此即血得热则宣流之意也。四物可以助阴生津。枳壳散可以抑阳其间。更以茯苓二陈汤和之。使阴阳两得其平。血自循于经络矣。若夫冲任不固。下元久虚。以致血无关锁。则用白术汤加当归、木香。咽下震灵丹为妙。治漏血不止。或新伤胎。及产后余血不消。作坚。使胞门不闭。淋沥去血。经逾日月不止者。未可以诸断血汤。宜且与牡丹丸散等。待血坚消。便停也。坚血消者。所去淋沥便自止。亦渐变消少也。此后有余伤毁。不复处此。乃可作诸主治耳。妇人产乳去血多。伤胎去血多。崩中去血多。金疮去血多。拔牙齿去血多。未止重。目暗耳聋。举头便闷欲倒。宜且煮当归、芎各三两。用水服即定。展转续次合诸汤治之。
x方xx地榆散x(出圣惠方)x治妇人崩中漏下不止。x地榆(一两锉)伏龙肝(一两半)白茯苓(一两)熟干地黄(一两)柏叶(一两微炒)蒲黄(一两)白芍药(一两)甘草(半两炙微赤锉)鹿角胶(一两捣碎炒令黄燥)当归(三分芦(二两)蟹爪(二两微炒)上件药。捣粗罗为散。每服三钱。以水一中盏。入竹茹一分。煎至六分去滓。每于食前温服x柏叶散x(出大全良方)x治妇人崩中漏下。不问年月远近。渐加黄瘦。四肢无力。腹内疼痛。
柏叶续断川芎当归生干地黄龟甲鳖甲(各一两半)禹余粮(一两半)阿胶赤丹参x禹余粮散x(出圣惠方)x治妇人崩中漏下不止。渐加羸瘦。四肢烦痛。x禹余粮(二两烧醋浸十七次)甘草(三分炙微赤锉)赤石脂(二两)龙骨(二分)芎(三炮裂锉)当归(x黑金散x(出医方大成)x治妇人血气虚损。经候不调。崩中漏下。x鲤鱼皮干姜(炮)破故纸黄牛角棕榈皮乱发(各一两)乌贼鱼骨熟干地黄当归(烧焙)木贼(各半两)上锉碎。拌匀入在瓷瓶内。盐泥固济。候干。以炭火五斤。
令x断下汤x(出杨氏家藏方)x治冲任气虚崩中漏下。经脉不调。每遇月候将行。脐腹腰脚先痛。渐减饮食。四肢xx乏力。及带下三十六疾。悉能疗之。x人参(去芦头)乌贼鱼骨(烧灰)当归(洗三味各二两)艾叶(醋炒一两)熟干地黄(洗焙)川芎(七钱重)阿胶(蛤粉炒成珠子七钱半)干姜(半两炮)上咀。每服五钱。
水一盏x补宫丸x(出杨氏家藏方)x治妇人诸虚不足。久不妊娠。骨热形羸。崩中带下。并宜服之。x鹿角霜白茯苓香白芷白术乌贼鱼骨白薇白芍药牡蛎()山药(各等分)上x鹿茸散x(出圣惠方)x治妇人崩中漏下不止。虚损羸瘦。x鹿茸(二两去毛涂酥炙微黄)鳖甲(一两涂酥炙令黄去裙)乌贼鱼骨(一两炙黄)白龙骨(一两)续断(一两)熟干地黄(一两)白芍药(一两)肉苁蓉(一两半酒浸一宿刮去粗皮x治妇人崩中漏下不止。羸乏。宜服此方。x(出圣惠方)乌贼鱼骨(一两烧灰)芎(三分)熟干地黄(一两)干姜(半两炮裂锉)当归(二两锉微钱。
以水x治崩漏。x(出危氏方)上用四物汤一两。人参二两。茱萸一钱。每服半两。姜枣煎服。食前。五六服。寒热腹痛皆退。崩漏未止。续服后熟附丸。
当归(一两)川芎(一两)赤石脂(半两)龙骨(半两)木贼(去节半两)熟附子(半年五十。
已而x阿茄丸x(出大全良方)胡椒紫檀郁金茜根小柏皮(乃山石榴皮也)上等分为细末。滴水丸如桐子大。
阿胶论云若经候过多。遂至崩漏。色明如水下。得温则烦甚者。至于晕闷。其脉数疾小为顺。
大阳伤于阴。令人下血。当补其阴。宜服阿茄丸、小蓟汤。
x小蓟汤x(出大全良方)x治阳伤于阴。令人下血。前所谓天暑地热。经水沸溢。当用此药。x小蓟叶(洗切研取汁一盏)生地黄汁(一盏)白术(半两锉)上入水一盏。煎至一半去滓。
x黑金散xx治妇人血气虚损。经事不调。多因气滞不散。月水过多。崩中漏下不止。x香附子(一两)香白芷(三钱)莲蓬壳(十个)糊刷(二个败棕亦可)上为细末。每服二钱。用米饮调下。或霹雳酒亦得。不拘时候。上四味通要炒焦黑留性。
x滋荣丸x(出危氏方)x治劳伤过度。致伤脏腑。冲任气虚。不能约制。或暴下崩中。或下解血。或瘀血。xx连日不止。淋沥不断。形羸气劣。倦怠困乏。并皆治之。x赤石脂海螵蛸侧柏上为末。醋糊丸梧桐子大。每服三十丸。饭饮送下。空心日三服。神效。一方为细末。每服二钱。用熟饭饮调下。日三服。名滋血汤。
x治妇人崩中漏下。久不瘥宜服方。x(出圣惠方)白芍药槲叶乌贼鱼骨上件药。捣细罗为散。每于食前。以粥饮下一钱。
x生地黄汤x(出圣惠方)x治崩中漏下。日去数升。x生地黄细辛上咀。以水一斗。煮取六升。服七合。久服佳。
x治崩漏下血。x用益智去皮炒过为细末。食前米饮调下二钱。立止。一方用盐米饮调下。一方用益智子末酒x加减四物汤x(出济生方)x治妇女二七天癸至。亦有当时未至而后至者。有卒然暴下。淋沥不止。有若崩漏xx者。失血多过。变生诸症。悉宜服之。x川当归川芎熟地黄白芍药香附子上咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。
煎至x延龄护宝丹x(出保庆集)x治妇人血脏虚损。经候过多。每行时暴下不可禁止。因成崩中。连日不断。致五脏xx空虚。失色黄瘦。崩竭暂止。日少复发。不耐动摇。小劳辄剧。此药但澄心服。必有大xx效。x禹余粮石(二两烧醋洗十七次)人参桂赤石脂紫石英(研)杜仲(去粗皮锉炒)熟干地黄续断桑寄生吴白芷芎当归(锉炒)远志(去心)金钗石斛(去根锉炒)白炼白沙蜜x增损禹余粮丸x(出千金方)x治女人劳损因成崩中。状如月经来去多不可禁止。积日不断。五脏空虚。失色黄xx瘦。崩竭暂止。少日复发。不耐动摇。小劳辄剧。治法且宜与汤。未宜与此丸也。发时xx服汤。减退即与此丸。若是疾久。可长与此方。x禹余粮龙骨人参桂心紫石英乌头寄生杜仲五味子远志(各二两)泽泻子大。空凉血地黄汤x(出济生拔粹方)x治妇人血崩不止。肾水阴虚。不能镇守包络相火。故血走而崩生地黄(半钱)当归尾(半钱)黄连黄柏知母本川芎升麻(各二分)柴胡川许)上x牛角散xx治妇人崩中。下血不止。x牛角(二两烧灰)白矾(二两烧汁尽)橡实(一两)木贼(一两)芎(一两)上件药。
x治室女血崩。不以冷热皆可服。x荆芥莲房壳(等分各烧令焦)上为细末。每服二钱。空心米饮调下。
x治崩中泄血无度。经年淋沥。并黄瘦骨立。x白芷牡蛎龙骨芍药赤石脂阿胶当归川芎鳖甲乌贼骨人参(各六分)艾空心酒调服方寸匕。
x大牛角中人散x(出千金方)x治积冷崩中。去血不止。腰背痛。四肢沉重。虚极。x牛角人(一枚烧)续断干地黄桑耳白术赤石脂矾石干姜附子龙骨当归(寸匕。日x治崩中下血。出血一斛。服之即断。或月经来过多及过期不来者。服之亦佳。x吴茱萸当归(各三两)芎人参芍药牡丹桂心阿胶生姜甘草(各二两)半x治崩中泄血无度。经年淋沥。并黄瘦骨立。x芍药白芍黄龟甲川芎乌贼骨(各八分)干地黄牡蛎五色龙骨干姜(各十x妇人崩中。无问近久。悉皆治之。x伏龙肝(一斤)小蓟根桑寄生续断地榆艾叶(各三分)阿胶当归赤石脂浓朴常法。
x白芍药散xx治妇人崩中下血不断。淋沥连年不绝。黄瘦。x白芍药(一两)牡蛎粉(一两)熟干地黄(一两)白术(三分)麒麟竭(三分)柏子仁(三(一两锉)龙骨(一x治妇人忽暴崩中。去血不断。或如鹅鸭肝者方。x小蓟根(六两)当归阿胶续断青竹茹芎(各三两)生地黄(八两)地榆釜月和马通汁煮取三续断甘草地榆鹿茸小蓟根丹参(各三十铢)干地黄(二两半)芎赤石脂阿为末x十灰丸xx治崩中下血不止。x锦灰黄绢灰马尾灰艾叶灰藕节灰莲蓬灰油发灰赤松皮灰棕榈灰蒲黄灰x十灰散xx治下血不止。x锦片木贼棕榈柏叶艾叶干漆鲫鳞鲤鳞血余当归上逐味火化存性。各x柏子仁汤x(出济生方)x治妇室忧思过度。劳伤心经。心主于血。心虚不能维持诸经之血。亦能致崩中下血xx之患。x当归(去芦酒浸)芎茯神(去木)小草阿胶(锉蛤粉炒成珠)鹿茸(焙去毛酒蒸焙)浸一两半)上咀。每服四钱。水一盏半。姜五片。煎至七分去滓。空心食前温服。
x金华散x(出大全良方)x治妇人血室有热崩下不止。服药。温剂不效者。x延胡索瞿麦穗当归干葛牡丹皮(各一两)石膏(二两)桂心(别为末三分)蒲黄(服。日二同六x鹿茸丸x(出医方大成)x治经候过多。其色瘀黑。甚者崩下。吸吸少气。脐腹冷极。则汗出如雨。尺脉微xx小。由冲任虚衰。为风冷客乘胞中。气不能固。可灸关元百壮。在脐下正中三寸。x鹿茸(燎去毛酥炙)赤石脂禹余粮(制各一两)艾叶(一方无艾叶)柏叶附子(炮各半空心温酒下三x伏龙肝散x(出大全良方)x治忽崩中血不止。结作血片。如鸡肝色。碎烂。x芎(十二分)阿胶青竹茹(各八分)续断地榆小蓟根(各十分)当归(六分)生后服补药阿胶鳖甲川芎当归赤石脂丹参(各六分)甘草鹿茸(各五分)龙骨(十一分)空心酒下二十五分。龙子大。每服三十丸。艾汤下。日x伏龙肝散x(出圣惠方)x治妇人崩中下血不止。绕脐掏撮疼痛。或时心烦。x伏龙肝(一两细研)麒麟竭(半两)地榆(一两锉)棕榈(二两烧灰)龙骨(一两)当归(七次)上件药。捣x伏龙肝散xx治妇人血崩不止或作片者。x芎(一钱)地榆刺蓟根伏龙肝(各七分)青竹茹(八钱)上为细末。每服三钱。水二x艾煎丸x(出拔萃方)x治崩伤淋沥。小肠满痛。常服补荣卫、固经脉。xx琥珀散x(出大全良方)x治崩暴下血。x赤芍药香附子(大者)荷叶(枯)男子发(炮荚水洗)当归(去芦头须洗净焙干)棕榈(并切粗片。新瓦上即止徒服一服x五灵脂散x(出大全良方)x治妇人血海崩。及治丈夫脾积气。x上用好五灵脂炒令烟尽。为末。每服一钱。温酒调下。此药兼能解药毒及蛇蝎蜈蚣咬。
涂伤服。
煎。
一方烧存性。霹雳酒调下。然此药气恶难与。烧之存性极妙。一方妇人经血不止。加当归两片不x奇效四物汤xx治有热久患血崩。x当归(头尾用)熟干地黄(洗焙)白芍药大川芎大艾叶阿胶(蛤粉炒如珠子)黄芩一医疗血崩内。铺中问医者曰。此药何为加黄芩。医曰非汝所知。吾与此药。正以黄芩为主。夫心主血。
血得热则行。得寒则止。病者一服而愈。至今无恙。后见数妇血崩亦用此。医以黄连解毒汤加大艾治之不效者。又当量其虚实用之。)x阿胶散xx治妇人崩中下血。经七八日不定。或作血片。或如豆汁。腹内刺疼痛。x阿胶(一两捣碎炒令黄燥)诃黎勒皮(一两)干姜(三分炮裂锉)密陀僧(半两细研)附子细罗为散。不计时候x千金散xx治妇人血崩不止。x熟地黄(一两)生地黄干刺蓟蒲黄(各半两)芍药当归川芎(各一两)上为粗末。