高血脂的饮食治疗原则
1.高脂蛋白血症饮食治疗原则
确定血脂水平是否异常,最好是测定血清脂蛋白含量,不能单凭血脂检查结果做出判断。根据血清脂蛋白的不同种类,临床饮食治疗时分别给予不同的食物配方。
(1)Ⅰ型(高乳糜微粒血症)。指血浆CM升高,导致甘油三酯升高,胆固醇正常或稍微升高;血浆清除外源性脂肪,即清除食物脂肪的能力受损所致;脂蛋白酶活性降低,血浆消除CM能力也降低。对于这类患者食物中应严格控制脂肪摄入,全天脂肪总量应为25~30g,最多不超过35g,儿童10~15g;脂肪占总热能的比例宜5.2mmol/L(200mg/dl)、LDI—g/dl)时,就应开始饮食治疗;对于已经出现动脉硬化者,则更为严格,Tg/dl)、LDL—g/dl)时,就应开始饮食治疗。
(2)高血脂性脂肪肝患者的饮食要点为:限制脂肪摄入量(应少于总热量的30%,其中饱和脂肪酸少于总热量的10%);限制胆固醇的摄入量(应小于300mg/日);同时还应限制碳水化合物,特别限制单糖和双糖类食物,并控制主食,使其低于总热量的60%;对合并体重过重者,同时应考虑限制总热量的摄入并适当增加运动。
(3)提倡膳食结构合理、科学。平时饮食宜清淡,多食富含维生素C的新鲜蔬菜和水果;多食植物蛋白(如豆类和豆制品),少吃动物蛋白(鱼肉例外);多吃瘦肉、少吃肥肉和动物内脏(尤其是肝脏),食用植物油(如豆油、菜籽油、麻油、玉米油等),少吃煎炸类食品;常食海带、紫菜、木耳、香菇、大蒜、芹菜、山楂、茭白、番茄、绿豆芽、黄瓜和大葱。如果血脂持续性增高者,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物。动物的脑含胆固醇最高,应少食。注意补充铁,维生素E及其他脂溶性维生素,多吃谷类、蔬菜和水果。鸡蛋原则上每天不超过1个,饮牛奶宜去奶油,不加糖。
高血脂一日食谱举例
早餐:去脂牛奶250ml(脱脂牛奶250g),玉米面发糕(玉米面100g),拌莴笋丝150g(莴笋150g)。
午餐:馒头或米饭100g(面粉或大米100g),炖豆腐(海米15g,香菇25g,豆腐100g),炒茄丝(茄子100g)。
晚餐:馒头或米饭(面粉或大米100g),西红柿炒大白菜(西红柿50g,大白菜100g),清炖鸡块(鸡块100g)。
全日烹调用油10g。
以上食谱含热量1682kcal。
食疗方
汤类
1.鲤鱼山楂鸡蛋汤
原料:鲤鱼1条,山楂片25g,鸡蛋1个,面粉150g,料酒、葱段、姜片、精盐、白糖各适量。
制作:将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,洗净切块,加入料酒、精盐渍15分钟。将面粉加入清水和白糖适量,打入鸡蛋搅和成糊;将鱼块下入糊中浸透,取出后沾上干生面粉,下入爆过姜片的温油锅中翻炸3分钟后捞起;山楂片加入少量水上火溶化,加入调料及生面粉糊少量,制成芡汁水,倒入炸好的鱼块煮15分钟,撒上葱段、味精即成。
2.黄芪鲫鱼汤
原料:黄芪30g,鲫鱼200g。
制作:黄芪加水煎汁去渣,把鲫鱼加入黄芪汤汁中,清炖,待鱼熟时,再加红糖、食醋和香油适量,便可吃鱼喝汤。
3.芹菜黑枣汤
原料:水芹菜500g,黑枣250g。
制作:将黑枣洗净去核,与摘洗干净的芹菜段共同煮食。
4.大枣芹菜根汤
原料:芹菜根10个,大枣10枚。
制作:芹菜根洗净捣烂后与大枣同煎,分2次服,连服15天。
注:慢性腹泻者,不宜多食芹菜。
5.首乌黑豆乌鸡汤
原料:何首乌15g,黑豆50g,大枣10枚,乌骨鸡1只,黄酒、葱、姜、食盐、味精各适量。
制作:乌骨鸡去毛及内脏,将何首乌、黑豆、大枣分别用清水洗净,置于鸡腹内。将鸡放锅内,加适量清水、黄酒、葱段、姜片及食盐,大火烧沸后,改用小火煨至鸡肉熟烂,加入少许葱花、味精调味即可;喝鸡汤,吃鸡肉和黑豆、大枣;1~2周食用1剂。
6.山楂首乌汤
原料:山楂、何首乌各15g,白糖60g。
制作:先将山楂、何首乌洗净、切碎,一同入锅,加水适量,浸泡两小时,再熬煮约一小时,去渣取汤,日服一剂,分两次温服。
7.山楂银花汤