或问∶《内经》有曰∶阳明病甚,则弃衣而走,登高而歌,或不食数日,而逾垣上屋,所上之处,皆非素所能也。素非所能,因病而不食,反能登非常之处,岂有是哉?曰∶《难经》有云∶重阳者狂,重阴者颠。又曰∶颠多喜而狂多怒。
所谓重阳者,三部阴阳脉皆洪盛而牢,故病强健而有力,故名曰狂。谓重阴者,三部阴阳脉皆沉伏而细,故病疲倦而无力,故名曰颠。尝见东阳楼氏一少年病狂,一日天风大作,忽飞上于邑东之塔巅,且歌且哭,其塔实无容步之,众皆以为怪。予思龙乃纯阳之物,伏于海内,其身止有鳞甲,且无羽翼,遇阳气升腾之日,则借风云之势而能飞腾,即此义也,奚足为怪哉。
或问∶《难经》五十三难曰∶经言七传者死,间脏者生。然。七传者,传其所胜也。间脏者,传其子也。何以言之?假令心病传肺,肺病传肝,肝病传脾,脾病传肾,肾病传心,一脏不再伤,故言七传者死也。间脏者,传其所生也。假令心传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,是子母相传,周而复始,如环无端,故言生也。夫经文所谓七传者,据其数止六传而已。谓一脏不再伤,按其数乃有四脏不再受伤。且其间脏之理,未闻有发明之旨,释者止是随文解义而已,请明辩以释吾疑可乎?曰∶夫此条,言虚劳之证也。其所谓七传者,心病上必脱肾病传心一句。其一脏不再伤,当作三脏不再伤。皆传写之误耳。盖虚劳之证,必始于肾经,五脏从相克而逆传,已尽又复传于肾与心,则水绝灭而火大旺,故死而不复再传彼之三脏矣。其有从相生而顺传者,盖肾水欲传心火,却被肝木乘间而遂传肝木,然后传心火,次第由顺行而及于彼之三脏,而有生生不息之义,故曰间脏者生。学人其再思之。
或问∶医家以水烹煮药石,本草著名类多而未详其用。曰长流水,曰急流水,曰顺流水,曰逆流水,曰千里水,曰半天河水,曰春雨水,曰秋露水,曰雪花水,曰井花水,曰新汲水,曰无根水,曰菊英水,曰潦水,曰甘澜水,曰月窟水,夫何一水之用而有许多之名,必其能各有所长,请逐一明言其故无吝。曰∶谓长流水者,即千里水也,但当取其流长而来远耳,不可泥于千里者,以其性远而通达,历科坎已多,故取以煎煮手足四末之病,道路远之药,及通利大小便之用也。曰急流水者,湍上峻急之流水也,以其性速急而达下,故特取以煎熬通利二便及足胫以下之风药也。曰顺流水者,其性顺而下流,故亦取以治下焦腰膝之证,及通利二便之用也。曰逆流水者,漫流洄澜之水也,以其性逆而倒流,故取以调和发吐痰饮之剂也。曰半天河水者,即长桑君授扁鹊饮以上池之水,乃竹篱藩头管内之积水耳,取其清洁自天而降,未受下流污浊之气,故可以为炼还丹、调仙药之用也。曰春雨水者,立春日空中以器盛接之水也,其性始得春升生发之气,故可以煮中气不足、清气不升之药也。……曰秋露水者,其性禀收敛肃杀之气,故可取以烹煎杀祟之药,及调敷杀癞虫疥癣诸虫之剂也。曰井花水者,清晨井中第一汲者,其天一真精之气浮结于水面,故可取以烹煎补阴之剂,及修炼还丹之用。今好清之士,每日取以烹春茗,而谓清利头目最佳,其性味同于雪水也。曰菊英水者,蜀中有长寿源,其源多**,而流水四季皆**香,居人饮其水者,寿皆二三百岁,故陶靖节之流好植**,日采其花英浸水烹茶,期延寿也。日新汲水者,井中新汲水未入缸瓮者,取其清洁无混杂之剂,故用以烹煮药剂也。日甘澜水者,器盛水,以物扬跃,使水珠沫液盈于水面,其水与月窟水性同,取其味甘温而性柔,故可以烹伤寒阴证等药也。曰潦水者,又名无根水,山谷中无人迹去处,新土科凹中之水也,取其性不动摇而有土气内存,故可以煎熬调脾进食以补益中气之剂也。夫本草虽有诸水之名,而未详言其用,今故述之,以为后学之矜式云。
或问∶丹溪治肿胀之证,专主乎土败木贼、湿热相乘为病。东垣又多主乎寒,言病机诸腹胀大皆属于热之语,乃言伤寒阳明经大实大满之证也。又云∶热胀少而寒胀多。二说不同,其孰非而孰是欤?曰∶东垣,北方人也,其地土高燥,湿热少而寒气多,故有是论。我丹溪先生,生长于东南之地,故病此者尽因脾虚受湿,肝木大旺,故言然也。或曰∶二说不同之义,既得闻命矣。而丹溪治肿之大法曰∶必须养肺以制木,使脾无贼邪之虑,滋肾以制火,使肺得清化之源,断妄想以保母气,却盐味以防助邪,以大剂人参、白术补脾,使脾气得实,自能健运升降。此千载不易之定论,万举五全之妙法也,活人多矣。尝用此法以治黄肿之证,反加闷乱,增剧不安。改用香附、苍术、浓朴之剂,反获全功。窃思水肿与黄肿,皆是湿热伤脾所致,何治法之不同欤?曰∶夫水肿之证,盖因脾土虚甚而肝木太过,故水湿妄行其中,虽有清痰留饮,实无郁积胶固,故以参术为君,而兼以利水清金去湿热之药,此标本兼该之治,故有十全之功也。彼黄肿者,或酒疸,或谷疸,沉积顽痰,胶固郁结于其中,故或为癖,或为积聚,是以积于中而形于外,盖因土气外形而黄也。故宜以浓朴、苍术、香附、陈皮之类,以平其土气之敦阜,用铁粉、青皮之类,以平其木气之有余,加以曲,助脾消积。退黄之后,仍用参术等补脾之剂,以收十全之功,此标而本之之治也。若二证之药,易而治之,祸不旋踵,学人不可不知。
或问∶饥甚方食,而食反不运化,多为呕吐吞酸等证,何也?曰∶饥而即食,渴而即饮,此造化自然之理也。饥不得食,胃气已损,脾气已伤,而中气大不足矣。遇食大嚼,过饱益甚,是以大伤胃气,轻则吞酸恶心,重则恶寒发热,而为内伤等证者多矣。又或负重远行,辛苦饥甚,遇食太过,则四肢倦怠矣。若又强力复行,适遇风雨外袭,遂成内伤挟外感之证,或为肿胀危笃之疾。养生君子,切宜防微杜渐,戒之戒之!或问∶针法有补泻迎随之理,固可以平虚实之证。其灸法不问虚实寒热,悉令灸之,其亦有补泻之功乎?曰∶虚者灸之,使火气以助元阳也;实者灸之,使实邪随火气而发散也;寒者灸之,使其气之复温也;热者灸之,引郁热之气外发,火就燥之义也。其针刺虽有补泻之法,予恐但有泻而无补焉。经谓泻者迎而夺之,以针迎其经脉之来气而出之,固可以泻实矣;谓补者随而济之,以针随其经脉之去气而留之,未必能补虚也。不然,内经何以曰,无刺之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗;无刺大劳人,无刺大饥人,无刺大渴人,无刺新饱人,无刺大惊人。又曰,形气不足,病气不足,此阴阳皆不足也,不可刺;刺之,重竭其气,老者绝灭,壮者不复矣。若此等语,皆有泻无补之谓也,学人不可不知。
或问∶虚损之疾,世俗例用局方十全大补汤以补之,其方实为诸虚之关键也,用参、、苓、术、甘草以补气虚,用芎、归、芍药、地黄、肉桂以补血少,吾子将何以议之乎?曰∶此药乃气血两虚之剂,或血虚而气尚实,或气虚而血尚充者,其可一例施乎?《内经》曰∶毒药以治其病。盖药性各有能毒,然中病者,借其能以获安;不中病者,徒惹其毒以增病耳。假如心、脾二经虚损,当以茯苓补之,虚而无汗及小水短少者,服之有功;虚而小便数者,多服则令人目盲;虚而多汗者,久服损真气,夭人天年,以其味淡而利窍也。又如肺气弱及元阳虚者,当以黄补之,然肥白人及气虚而多汗者,服之有功;若苍黑人肾气有余而未甚虚者,服之必满闷不安,以其性塞而闭气也。甘草为健脾补中及泻火除烦之良剂,然呕吐与中满及嗜酒之人,多服必敛膈不行而呕满增剧,以其气味之甘缓也。川芎为补血行血、清利头目之圣药,然骨蒸多汗及气弱人,久服则真气走散而阴愈虚甚,以其气味之辛散也。生地黄能生血脉,然胃气弱者,服之恐损胃不食。熟地黄补血养血,然痰火盛者,恐泥膈不行。人参为润肺健脾之药,若元气虚损者,不可缺也;然久嗽、劳嗽、咯血,郁火在肺分者,服之必加嗽增喘不宁,以其气味之甘温滞气然也。白芍药为凉血益血之剂,若血虚腹痛者,岂可缺欤;然形瘦气弱、禀赋素虚寒者,服之恐伐发生之气,以其气味之酸寒也。药性能毒,未易悉举,学人宜究本草之详,不可妄施以杀人也。
或因瘀血恶露未尽而恶寒发热者,必先逐去瘀血恶露,然后大补。经曰∶有本而标之者,有标而本之者。又曰∶急则治其标,缓则治其本。丹溪“主末”二字,即标本之意耳。临证之际,其于望闻问切之间,岂可不辨乎。若一例施之以补,岂非刻舟求剑之术耶。
或问∶妊娠之妇,有按月行经而胎自长者,有三、五个月间其血大下而胎不堕者,或及期而分娩,或逾月而始生,其理何欤?曰∶其按月行经而胎自长者,名曰盛胎,盖其妇血气充盛,养胎之外,其血犹有余故也。其有数月之胎而血大下,谓之漏胎,盖因事触动任脉,故血下而未伤于子宫故也。虽然,孕中失血,胎虽不堕,其气血亦亏,多致逾月不产,予曾见有十二、三月或十七、八月或二十四、五个月生者往往有之,俱是气血不足,胚胎难长故耳。凡十月之后未产者,当服大补气血之药以培养之,庶分娩之无忧也,学人不可不知。
或问∶丹溪所谓难产之妇,皆是八、九个月内不能谨,以致气血虚故也,请问其旨何欤?曰∶盖妇人有娠,大不宜与丈夫同寝。今人未谙此理,至于八、九个月内犹有**。夫情欲一动,气血随耗。盖胎孕全仗气血培养,气血既亏则胎息羸弱。日月既足,子如梦觉,即欲分娩,遂能拆胞求路而出,胞破之后,其胞中之浆水沛然下流,胎息强健者,即翻身随浆而下,此为易产者也。胎息倦弱者,犹如焚寐未醒,转头迟慢,不能随浆而出,胞浆既干,则污血闭塞其生路,是以子无所向,遂致横生逆产。临产之际,若见浆下而未分娩者,盒饭忧恐,急服催生之药,如蜀葵子之类,逐去恶血,道路通达,庶有速产之功。医者不可不知此意。
学人宜加详察,毋蹈乎实实虚虚之复辙云。
或问∶雀目之证,遇晚则目不见物,至晓复明,此何病使然?曰∶是则肝虚之候也。或曰∶肝常虑其有余,然亦有不足者乎?曰∶邪气盛则实,正气夺则虚。其人素禀血虚,适遇寅申二年,少阳相火司天,厥阴风木在泉,火炎于上,木郁于下。夫胞络相火既盛,则心血沸淖而干涸。经曰∶天明则日月不明,邪害空窍。盖心出血,肝纳血,心血既涸,则肝无攸受。经又曰∶目得血而能视。缘肝开窍于目,肝既无血,则目瞀而不明矣。或曰∶目瞀不明,既得闻命矣,其晚暗而晓复明者何也?曰∶木生于亥、旺于卯而绝于申,至于酉戌之时,木气衰甚,遇亥始生,至日出于卯之地,木气稍盛而目复明矣。虽然,终不能了然如故。或曰∶雀目之患,终变为黄胀而死,何也?曰∶木绝于申,乃水土长生之地,木气萎和,土气敦阜,经谓气有余则制已所胜而侮所不胜,此土气有余而侮所不胜之木也。或曰∶治法何如?曰∶先宜地黄、芎、归等药,以补益其肾肝之不足;次用浓朴、苍术、陈皮之类,平其土气之有余。此乃略示端倪耳,医者自宜临证斟酌而处治之,慎不可按图而索骥也。
或问∶小儿气喘,世俗例以为犯土,谓犯其土皇也。或安碓,或作灶,或浚井填塞、开通沟渠等事,适遇小儿气喘,遂云犯土无疑矣。信听术士退土,或书符命贴于动土之处,或咒法水焚符调服,或按家之九宫,谓土皇居于何宫,太阳落在何宫,当取太阳之土与儿饮之,能释土皇之厄而喘定,间亦有验者。夫历代医书汗牛充栋,何不该载而遗此证为黄冠之流医治欤?请明以告我。曰∶夫小儿发喘,多因风寒外束,腠理壅遏,而肺气不得宣通而为病耳。治法当用钱氏泻白散或三拗汤等剂,使腠理开通,肺气舒畅而喘息定矣。或因吐泻之后而中气不足,亦使短气而喘。治用钱氏益黄散、东垣补中益气汤,或用伏龙肝,汤泡放温饮之,其喘立定者有之。盖脾土大虚,必借土气以培益之。其术士窥窃此意,而巧立名色,而谓太阳之土能安土也。夫小儿之证不一,或慢惊直视而喘,或肺胀气促而喘,纵取太阳土盈盎以沃之,亦莫能救其万一。医者自宜检方按法调治,毋听末流之俗以致惑焉。
或问∶鳌峰熊氏纂集《运气全书》及撰为《伤寒钤法》,以病者之所生年月日时,合得病之日期,推算五运六气,与伤寒六经证候无不吻合,谓某日当得某经,某经当用某药,而以张仲景一百一十有三方按法施治,如太阳无汗麻黄汤、有汗桂枝汤之类,使后学能推此法,不须问证察脉,但推算病在此经,即用此经之药,实为医家之快捷方式妙诀也,吾子可不祖述乎?曰∶此马宗素无稽之术,而以世之生灵为戏玩耳。窃谓上古圣人,仰观天文,俯察地理,以十干配而为五运,以十二支合而为六气,天以六方寓之,岁以六气纪之,以天之六气,加临于岁之六节,五行胜复盈亏之理,无有不验。
传曰∶天之高也,星辰之远也,苟求其故,千岁之日至可坐而致也。今草莽野人,而以人之年命,合病日而为运气钤法,取仲景之方以治之,是盖士师移情而就法也,杀人多矣。知理君子,幸勿蹈其复辙云。
或问∶庞安常《伤寒总病论》所载时行瘟疫,谓春有青筋牵证,其候颈背双筋牵急,先寒后热,腰强急,脚缩不伸,中欲折,或眼黄,项背强直。夏有赤脉KT证,其候口干舌裂咽塞,战掉惊动不定。秋有白气狸证,其候经络壅滞,皮毛坚竖发泄,体热生斑,气喘引饮。冬有黑骨瘟证,其候腰痛欲折,胸胁如刀刺切痛,心腹膨胀。四季有黄肉随证,其候颈下结核,头重项直,或皮肉强硬而隐隐发热。尝闻医有贤愚,疾无今古,近年以来,未尝有以上诸证,何今古之不同欤?请明言其故,幸甚!曰∶瘟疫之证,素无定体,或气运之变迁,或世情之不古。愧予年逾八旬,略未见此异证,或世有之而予未之见欤?抑亦见之而予未之识欤?安常禀出类拔萃之资,为一代名世之士,着述方书以为后学之规范,岂好为异说以欺世罔俗哉,姑录之以俟达者再论。
或问∶发砂之证,古方多不该载。世有似寒非寒,似热非热,四体懈怠,饮食不甘,俗呼为砂病。其治或先用热水蘸搭臂膊而以苎麻刮之,甚者或以针刺十指出血,或以香油灯照视身背有红点处皆烙之,以上诸法,皆能使腠理开通,血气舒畅而愈。此为何病?又何由而得之乎?曰∶《内经》名为解,原其所因,或伤酒,或中湿,或感冒风寒,或**过多,或妇人经水不调,血气不和,皆能为解,证与砂病相似,实非真砂病也。夫砂病者,岭南烟瘴之地多有之矣。
诗云∶为鬼为蜮,则不可得。注云∶蜮,短狐也,江淮间多有之,能含砂以射水中人影。唐诗云∶射工巧俟游人影。亦谓此也。人不见其形,若被其毒,辄为寒热而病。一曰∶蜮如鳖,有三足,一名射影,病疮如疥。《埤雅》曰∶有一角横在口前,如弩檐,临其角端,曲如上弩,以气为矢,因水势以射人,俗呼水弩,鹅能食之。本草云∶溪毒、砂虱、水弩、射工、蜮、短狐、虾须之类,俱能含砂射人。被其毒者,则憎寒壮热,百体分解,若伤寒初发之状,彼土人治法,以手扪摸痛处,用芋叶或甘蔗叶卷角入肉,以口吸出其砂,外用生大蒜捣膏封贴疮口即愈。诸虫惟虾须最毒,若不早治,十死七八,其毒深入于骨,若虾须之状,其疮类乎疔肿。彼地有、HT等鸟,专食以上诸虫,凡遇此病,即以此鸟毛粪烧灰服之,及笼此鸟于病者身畔吸之,其砂闻气自出而病安也。其他无此诸虫之地,实非真砂证也。管见如斯,学人更宜博访,以长见闻可也。
或问∶古老医家有禁咒一科,今何不用?曰∶禁咒科者,即《素问》祝由科也,立教于龙树居士,为移精变气之术耳。可治小病,或男女入神庙惊惑成病,或山林溪谷冲斥恶气,其证如醉如痴,如为邪鬼所附,一切心神惶惑之证,可以借咒语以解惑安神而已。古有龙树咒法之书行于世,今流而为师巫,为降童,为师婆,而为扇惑民众、哄吓取财之术。
噫!邪术惟邪人用之,知理者勿用也。
或问∶丹溪所谓有外感挟内伤者有内伤挟外邪者,其证何如而见?当以何法而治?请详以语之。曰∶假如先因劳役过度,饮食失节,而其体已解,又为感冒风寒而作,其证必恶寒发热,头身惧痛,右手气口及关脉则大于左手人迎及关脉二倍,而两手阳脉俱有紧盛之势,此内伤重而外感轻,谓之内伤挟外邪也,治法必以东垣补中益气汤为主,加以防风、羌活、柴胡之类。或先因秋冬之月触冒风寒,郁积已久欲发未发之间,而加之饮食劳倦触动而发,其证必大恶风寒,头身大痛而大发热,左手人迎及关中脉则大于右手气口及关脉一二倍,而两手阳脉亦各有紧盛之势,此外感重而内伤轻,谓之外感挟内伤也,治法必以仲景《伤寒论》六经见证之药为主治,少加以补中健脾之剂。夫外感重者,宜先攻而后补(攻者汗下之类);内伤重者,宜先补而后攻;二证俱重,宜攻补兼施。或曰∶劳倦饮食二者俱甚而为大热之证,欲补则饮食填塞胸中,恐愈增胞闷,欲消导则恐元气愈虚而病益甚,其将何法以处治乎?曰∶此正王安道所论不足中之有余证也,必宜攻补兼施,以补中益气汤,间与丹溪导痰补脾饮,加神曲、麦芽之属,甚者以东垣枳实导滞丸之类,与补中益气汤间而服之,食去而虚证亦除,是亦攻补兼施之法也。医者诚能斟酌权宜而处治之,无有不安之理也。
或问∶先哲谓诸痛为实,诸痒为虚。丹溪亦曰∶诸痛不可用参,盖补其气,气旺不通而痛愈甚。然则凡病痛者,例不可用参等药乎?曰;以上所论诸痛,特指其气实者为言耳,如暴伤风寒,在表作痛,或因七情九气怫郁不得宣通而作痛者,固不可用补气药也。若夫劳役伤形,致身体解而作痛者,或大便后及大泻痢后气血虚弱,身体疼痛及四肢麻痹而痛,或妇人产后气血俱虚,致身体百节疼痛等病,其可不用参等补气药乎,学人毋执一也。
或问∶寸、关、尺三脉部位,既得闻命矣。外有人迎、气口、神门三脉,其位安在?请明以告我。曰∶按《活人书》谓左手关前一分,人迎是也。右手关前一分,气口是也。又按经脉谓左手人迎以前寸口脉,即知人迎在病患左手关前寸后之位,诊者右手食指与中指两岐之间是也。又谓右手气口以前寸口脉,即知气口在病患右手关前寸后之位,诊者左手食指与中指两岐之间是也。经又曰∶两手神门以后尺中脉,即知神门各在病患两手关后寸前之位,诊者中指与无名指两岐之间是也。今人多不识此,或指人迎于左关,或指人迎于左寸,或指气口于右关,或指气口于右寸,或指神门于两关相对者,皆非也,学人可不审乎。
或问∶药性有相畏相恶相反,而古方多有同为一剂而用者,其理何如?曰∶若夫彼畏我者,我必恶之,我所恶者,彼必畏我,盖我能制其毒而不得以自纵也。且如一剂之中,彼虽畏我,而主治之能在彼,故其分两,当彼重我轻,略将以杀其毒耳;设我重彼轻,制之太过,则尽夺其权而治病之功劣矣。然药性各有能毒,其所畏者畏其能,所恶者恶其毒耳。如仲景制小柴胡汤,用半夏、黄芩、生姜三物同剂,其半夏、黄芩畏生姜,而生姜恶黄芩、半夏,因其分两适中,故但制其悍之毒,而不减其退寒热之能也。其为性相反者,各怀酷毒,如两军相敌,决不与之同队也。虽然,外有大毒之疾,必用大毒之药以攻之,又不可以常理论也。如古方感应丸用巴豆、牵牛同剂,以为攻坚积药。四物汤加人参、五灵脂辈,以治血块。丹溪治尸瘵二十四味莲心散,以甘草芫花同剂,而谓妙处在此。是盖贤者真知灼见方可用之,昧者固不可妄试以杀人也。夫用药如用兵,善用者置之死地而后存,若韩信行背水阵也,不善者徒取灭亡之祸耳,可不慎哉!或问∶当归一物,雷公谓头破血,身和血,尾止血。东垣又云头止血,身养血,尾破血。二说不同,岂无归一之论乎?请明以告我。曰∶东垣曰∶当归者,使气血各有所归之功之号也。盖其能逐瘀血,生新血,使血脉通畅,与气并行,周流不息,故云然。又曰∶中半以上,气脉上行,天气主之,中半以下,气脉下行,地气主之,身则独守乎中而不行也,故人身之法象亦犹是焉。予谓瘀血在上焦与上焦之血少,则用去芦上截;瘀血在下焦与下焦之血虚,则用下截之尾;若欲行中焦之瘀与补中焦之血,则用中一段之身。非独当归,他如黄芩,用上截之虚者以降肺火,用下截之实者以泻大肠之火,防风、桔梗之类亦然,此千古不易之定论也,学人详之。
或问∶本草所载竹茹、竹叶及烹竹沥,皆云用淡竹。夫竹类颇多,未审何竹名为淡竹耶?曰∶东坡苏公之方有云∶淡竹者,对苦竹为文,除苦竹之外,皆淡竹也。我丹溪先生常用早,俗名雷竹,此淡中之淡者也。此竹又名甜竹,以其笋之味甜也。别有一种水竹,其笋味纯淡。故以上二竹皆可入药用,缘二笋俱无辣之味,故知其无毒故也。如无二竹,晚竹亦可代用,余竹皆不可用也。
或问∶岭表烟瘴之地,其俗平居无病之人,朝夕常噬槟榔,云可辟除山岚瘴气之疾。吾儒有仕于彼地者,亦随其俗而噬之,果有益乎?否乎?曰∶按本草槟榔味辛气温,为纯阳之物,善驱逐滞气,散邪气,泄胸中至高之气,除痰癖下行,以治后重脱之证。如果有以上诸疾,用之以佐木香、芩、术等药,无不应验。若无病冲和之胃气,而无故朝夕常噬,吾恐反泄真气,非徒无益而又害之是也。呜呼!因习之弊,死而无悔者焉。罗谦甫曰∶无病服药,如壁里添柱。诚哉是言也。尝闻用药如用兵,朝廷不得已而行之,以御寇耳;若无寇可平而无故发兵,不惟空废粮饷,抑且害及于无辜之良民也,戒之戒之!或问∶妇人产后诸疾,古方多用四物汤加减调治。我丹溪先生独谓芍药酸寒,能伐发生之气,禁而不用,何欤?曰∶新产之妇,血气俱虚之甚,如天地不交之否,有降无升,但存秋冬肃杀之令,而春夏生发之气未复,故产后诸证,多不利乎寒凉之药,大宜温热之剂,以助其资始资生之化源也。盖先哲制四物汤方,以川芎、当归之温,佐以芍药地黄之寒,是以寒温适中,为妇人诸疾之妙剂也。若或用于产后,必取白芍药以酒重复制炒,去其酸寒之毒,但存生血活血之能,胡为其不可也。后人传写既久,脱去制炒注文,丹溪虑夫俗医卤莽,不制而用之,特举其为害之由以戒之耳。若能根据法制炒为用,何害之有哉,学人其可不知此乎。