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23个月（第7页）

每个婴儿会独立行走的时间差异很大，这不仅与运动发育有关，与心理及气质特点也有一定关系，如有些婴儿胆小或特别小心，怕摔跤。父母若不能耐心训练，则会走的时间就比较晚。

（3）正常视听觉发育。

正常1～2个月的婴儿已能够对不同颜色做出不同的反应，如对红色物体最感兴趣；3～4个月的婴儿已经会注视眼前的物体；6个月时可以通过弯腰或低头去看感兴趣的东西。3～4个月的婴儿听到声音后，头会转向音响侧，眼睛也朝声音方向看；6个月时，若声音在耳上方，头会先转向声音一侧，然后再向上寻找；7个月的婴儿叫其名字会有反应；10个月时能直接将头转向声音来源；9～12个月时能听懂几个字，如家庭成员的称呼等。

（4）视觉和听觉落后的表现。

一般最常见原因是智力落后，而不是视力或听力异常，若婴儿智力发育落后，应注意仔细检查其视力和听力，视力、听力障碍对智力发育也是有影响的。

真正的盲儿不仅表现为自幼不能准确抓住物体等，而且常常表现一些奇怪的动作，如有时用手指深压眼窝，做揉、按眼球的动作。此动作常在1岁时出现，5～6岁停止。盲儿有时有快速地、对称性上下挥动双手的动作，会微笑的时间也较晚。

【提示】

有些婴儿因出生时脑损，会在出生后数周内听不到声音，以后才会对声音有反应，这种婴儿辨认父母声音的时间明显延长，语言发育也落后。

（5）正常语言发育。

与很多因素有关，如遗传、听力、环境教育、智力等等，它们之间又是相互关联的，所以，语言发育个体差异较大。多数婴儿9个月左右就可以说单个词，1岁时能说2～3个字，1岁半时可以说出几个有意义的词或简单的句子，2岁左右会用“我、你”等代词，3岁时可以自如地说话。

（6）智力发育正常的宝宝语言发育异常的原因。

有的婴儿到3～4岁时才会说话，个别甚至到5岁才会说话。除了不会讲话，其他看上去与别的孩子完全一样，这与下列因素有关：

①家庭因素，这种宝宝家中，特别是他的父母常常说话也晚。

②环境影响，缺乏语言环境及训练机会，婴儿的语言发育就会延迟，如孤儿院抚养长大的孩子，普遍开始说话和组句的时间落后于正常生活的同龄儿。

③在婴幼儿早期即同时接触多语言环境，并不像想象的那样有利于儿童掌握多种语言，恰恰相反，这种孩子常常语言发育落后，甚至出现行为障碍，因此在早期还是以一种语言为主进行教育较好。

⑤双胎的婴儿常常出现语言发育落后，这可能由于妈妈没有足够的时间和精力同时教两个孩子说话的缘故，也可能是由于双胎中的一个常常模仿另一个说话，而不是模仿成人的语言。

⑥日常生活中常看到有些婴儿到了说话的年龄还不会说，倘若一旦会说就能说出很多词，这与神经系统发育成熟程度有关。正常儿童在听懂别人说话以后很长时间才会自己说，这时他们虽然只能说几个词，但是却能听懂许多词了。

（7）智力低下婴儿语言发育异常的表现。①婴儿不能注意别人对他说什么，精神常不能集中，理解和模仿语言的能力较差，不能理解和表达词、句的含义，主要表现为说话时间较晚而且不能运用词、句来表达自己的意思。②年龄较大的智力低下患儿，往往说话不切题、无意义地模仿、重复语言。③有些智力低下婴儿开始也能说清楚某个词，但很快又忘掉了，给人的感觉是教会的总是记不住，学得很慢。

【提示】

出生后早期听力有缺陷的宝宝学习说话很困难，若完全丧失听力则通常无法学会说话；但若在说话以后才有听力障碍，则对以后的语言发育影响不大。脑性瘫痪婴儿往往因为口咽部肌张力异常而出现构音障碍，因此影响语言发育。若合并智力障碍也可使开始说话的时间后延。有46％～70％的脑瘫患儿存在语言障碍；手足徐动型脑瘫患儿语言发育落后的发生率高达88％；有些患儿从会说话开始，发“姥姥”、“乐”等卷舌音就有困难，但这并非语言发育异常，而是舌系带短所致，应及早就医诊治。

（8）其他发育落后的表现。

如2～3个月仍不会笑，生后一直吸吮、吞咽困难，常常作张嘴伸舌状等等。

建议：

所有婴儿的发育具有普遍规律，但因多方面因素的存在，又有很大的个体差异，年轻的父母们应该尽可能地多陪陪自己的婴儿。不仅能早期发现发育方面的细小问题，及时就诊，及早治疗，而且对于正常婴儿的发育也具有促进作用。

【提示】

出生时不顺利，曾出现窒息、严重黄疸、颅内出血等异常情况的婴儿，早期应严密监测，并且在生后第3个月、第6个月时，去有经验的小儿神经科医生处就诊，以便及早发现发育异常问题。

婴儿一出生就要接受免疫预防，这是保障健康的必要手段。许多妈妈并不清楚婴儿什么时候该打何种预防针，在此特意列出一份免疫程序，如果妈妈们还有什么疑问，也可以向附近的保健所、医院的保健科，或所在的居委会进行咨询。

预防病种：

卡介苗预防结核病。

乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎。

脊髓灰质炎三价混合疫苗（又称小儿麻痹减毒活疫苗）预防脊髓灰质炎。

百白破混合剂预防百日咳、白喉、破伤风。

流脑多糖体菌苗预防流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）。

麻疹减毒活疫苗预防麻疹。

乙脑疫苗预防乙型脑炎（简称乙脑）。

预防接种会产生哪些反应

通常，婴儿接种后都不会有太大反应。但它毕竟对人体来说是一种异物，必然会引起一些生理、病理及免疫反应。