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环境与优生(第2页)

2.树立生男生女都一样的新观念。对于这一点,不仅是准妈妈本人要有正确的认识,而且应成为家庭所有成员的共识,特别是老一辈人要从“重男轻女”的思想桎梏中解脱出来,给予子女更多的鼓励和关心,解除孕妇的后顾之忧,不再有思想包袱,对优生则大有好处。

3.保持乐观稳定的情绪状态。在怀孕的过程中,孕妇要尽量放松自己的心态,及时调整和转移产生的不良情绪,如夫妻经常谈心,给胎儿唱唱歌、共同欣赏音乐、必要时还可找心理医生咨询,进行心理治疗。

4.生活规律、饮食科学,保持良好的生活方式。良好的生活方式不仅能促进母体和将来怀孕后胎儿的身体健康,而且是心理健康的保障。

5.了解体育活动对调节心理状态的积极意义。适当参加体育锻炼和户外活动,放松身心。积极的体育活动能振奋精神,最终有利于胎儿的正常生长发育。

6.心理上要重视产前检查,接受医生指导。产前检查有利于对妊娠情况的循序掌握,发现新的问题可及时得到解决,成为优生的关键。

事实证明,有心理准备的孕妇与没有心理准备孕妇相比,前者的孕期生活要顺利从容得多,妊娠反应也轻得多。有了这样的心理准备,孕前孕后生活是轻松愉快的,家庭也充满幸福、安宁和温馨,胎儿会在优良的环境中健康成长。

孕妇要注意卫生:预防传染病

孕妇常有出汗多、怕热、喜凉等现象。

孕期**粘膜肥厚、充血,分泌物增多,皮肤的汗腺、皮脂腺分易旺盛、代谢产物多,使头部和全身皮肤不容易保持清洁,给寄生豹细菌造成繁殖的条件,容易发生毛囊炎、疖肿、外阴**感染等,所以孕期要养成经常洗头、洗澡和每日洗外阴的习惯,内衣、**也要勤洗、勤换。

洗澡以选用淋浴为宜。不用盆浴,更不要在公共浴池洗盆浴,以免污水进入**。预产期前1个月开始要禁止盆浴。

另外,居室也应注意卫生,理想的居室应该是冷暖适宜(20~25℃),清洁、安静、空气流通、阳光充足。室外环境应绿化好,没有空气污染和噪音。

卧室坐北朝南,冬暖夏凉,有充足的阳光照射比较理想。阳光中的紫外线能促使身体内产生维生素D,增强肠道对食物中钙、磷等矿物质的吸收。钙、磷充足,能使孕妇不患骨软化病,胎儿不患先天性拘楼病。因窗玻璃能吸收紫外线,最好是打开窗户使阳光直接照到室内。室内空气流通,可以减少空气中病原微生物滋生,预防传染病的发生。即使在冬天,也要常常开窗换气。

冬天如用暖气取暖,要注意保持室内湿度,以50%为宜,如用煤炉要安装风斗,警惕一氧化碳中毒,随时清扫炉灰,保持室内清洁。

室内不应吸烟,孕妇如果经常被动吸入烟雾中有害物质,对胎儿危害很大。

居室人员过多时更要注意通风,有呼吸道传染病流行时,应少接触来访客人。

室内要注意消灭蚊蝇。

孕期日常生活起居

睡眠

早孕期孕妇除有常见的食欲不振、恶心呕吐等反应,还可有嗜睡现象,妊娠3个月左右就能恢复正常。

孕4~6月是孕妇身体负担较轻的阶段,在这期间除了避免重体力劳动以外,多数孕妇都可照常工作、学习和起居,睡眠时间则应适当延长,每晚保证八九小时,中午加1小时午睡。到怀孕最后1个月,由于子宫明显增大,活动不便,各器官负担加重,为了避免出现高血压、浮肿、腰腿痛等现象,更需要充分的睡眠和休息。但临近产期,有些孕妇容易精神紧张甚至引起失眠,有时不规律宫缩、胎动也会干扰入睡,使得孕妇虽然有充分的时间却得不到有效的睡眠。孕妇白天活动,晚间又欲睡不能,精神、体力消耗,一旦临产,会因疲乏而引起宫缩无力、产程延长等异常情况。

所以,应适当地向孕妇宣传孕产期知识,解答孕妇的疑间和顾虑,使她们情绪稳定,有信心迎接分娩。产假可由预产期前2周开始,孕妇充分休息,适当活动及睡眠,可以保证产时的体力。如晚间实在难以入睡,可间断口服安定2一5毫克催眠,对胎儿没有不良影响。

孕妇卧床的姿势很重要。妊娠早期,可以采用自己觉得舒适的姿势,在妊娠中、晚期则要侧卧,最好是左侧卧,避免仰卧,其道理在于:

1.妊娠时子宫增大,胎盘血循环形成,使血容量增加。盆腔静脉血通过下腔静脉回至小合脏的血量也相应增加。仰卧时,特别是在妊振晚期,子宫很大,压迫下腔静脉,使血液回流不畅,河心血量减少,胎盘血流量也随之减少,必然影响胎儿对氧和营养物质的需要。如果子宫压迫腹主动脉,使子宫动脉压力下降,也会影响胎盘血流量。

2.仰卧时,下半身血液回流不通畅,造成下肢、直肠和外阴的静脉压力增高,容易发生下肢、外阴静脉曲张、痔疮和下肢水肿。

3.仰卧时,子宫在骨盆入口处压迫输尿管,使肾盂被动扩张,尿液潴留,尿量减少的同时引起钠潴留,使水肿加重。有人测定仰卧时尿量仅为侧卧的40%。

4.侧卧位可降低舒张压,除了夜间侧卧,白天左侧卧位4小封,可预防、治疗妊娠高血压综合征。妊娠子宫大部分向右旋转。子宫血管也随之扭曲。左侧位可纠正子宫右旋,使血管复位,血流通畅。也有人认为右侧卧和左侧卧效果一样。

在妊娠晚期,如孕妇仰卧时间过久,有时会出现头晕、心慌、眼睑苍白、出汗、恶心等症状,并且有脉弱、血压下降,如迅速改变体位,由平卧改为左侧卧或半卧位,症状就会很快缓解,这就是仰卧综合征,也称低血压综合征。这是由于孕妇在仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉,下腔静脉可完全被压扁长达6一8厘米,血液只能从较小的椎旁静脉、无名静脉回流。回流不畅,回心血量减少,心排出量也就随之减少,于是血压下降并出现上述一系列症状。

仰卧综合征的发生不仅影响孕妇生理功能,对胎儿也有危害。心排血量减少,腹主动脉受压引起的子宫动脉压力减小,都直接关系着胎盘血液供应,对胎儿供氧不足,很快就会出现胎心或快或慢或不规律,胎心监护可显示胎心率异常的图形,以及羊水污染、胎儿血有酸中毒变化等宫内窘迫的表现,甚至带来不幸后果。

迅速改变体位是最简单有效的治疗方法,应教育孕妇避免平卧,采取左侧卧位,需要平卧位做检查时,也要警惕仰卧综合征的发生。

工作和劳动

大部分孕妇早孕时有恶心、呕吐、倦怠、嗜睡等反应,需要增加休息时间;怀孕3个月后这些症状就基本消失了。妊娠4一6个月是孕妇负担比较轻的时期,这时能胜任正常人的工作,但要避免干重体力劳动。妊娠晚期,子宫明显增大,全身关节和韧带松弛,腰背肌肉负重,行动不便,组织间液过多储留会发生下肢或全身浮肿,有些孕妇还会有高血压、贫血、腿抽筋等现象。因此,在这期间需要有充足的睡眠和休息,不适宜久站、久坐或上夜班,应注意适当活动、改变姿势或抬高下肢。

鉴于以上情况,妊娠8个月以后,国家规定孕妇可不上夜班。预产期前2周,由于出门容易被挤撞,孕妇、胎儿出现异常的机会增加,而且随时会临产,以在家中休息为好。

重体力劳动者(包括农业劳动),汽车司、售人员,接触放射线、到位素、有毒物质、有害气体以及高温、高空或低温作业的工作人员应调离原工作岗位,以免发生意外。

**

妊娠3个月之内,胎盘还没有完全形成,胚胎组织附着在子宫壁上还不够牢固,孕妇此期间**可引起盆腔充血、机械性创伤或子宫收缩而诱发流产。妊娠4个月后,胎儿发育快,羊水量增多且张力加大,过多或粗暴的**可使胎膜破裂,羊水流出而流产。孕期最后3个月内,虽然这时宫颈管内有粘液堵塞,**分泌物呈酸性不利于细菌生长和侵入子宫,但越近预产期,产道血液供应越丰富,**内原本寄生着多种细菌,**时又能带进外来的细菌,可引起感染。近宫颈处的胎膜受炎症侵袭,弹性减弱,会承受不了羊水的压力而破裂。分娩后产妇因疲劳、失血、手术创伤,抵抗力降低,产前已存在于产道的细菌更容易增殖。有人统计,在分娩前3天内有**的产妇,20%可发生严重的产褥感染。所以妊娠早期、晚期最好避免**,特别是妊娠最后1个月内绝对禁止**;妊娠中期可有**,但要有节制,动作不可粗暴;有过流产、早产史或宫颈口松弛的孕妇应避免**。

游泳

游泳的运动量很大,消耗能量多,对孕妇来说是不适宜的,尤其在妊娠晚期更是如此。

另外,游泳池(塘)水难以保证水质清洁卫生和不受他人碰撞。所以怀孕后游泳常常会发生外阴、**感染,细菌上行还可以引起宫腔内感染,危害胎儿或引起羊膜绒毛膜炎,致胎膜早破。一般来说孕妇不游泳为好。

出差旅游

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