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第十九章 2岁79个月宝宝喂养与护理（第3页）

先让幼儿学习为布娃娃把大便，便后用手纸擦屁股。先把纸叠到一定厚度，擦一次将脏的一面折入，再擦一次。如果没擦干净可再撕一张纸叠好再擦。幼儿自己上厕所时，妈妈也要让幼儿自己学擦屁股，再让大人检查是否擦净。鼓励幼儿学习，告诉他要由前面向后擦拭，尤其是女幼儿，不要把肠道的粪便擦入**或尿道。

需要练习三四个月才能完全自理，所以从现在起学很有必要。

开始用牙膏刷牙

幼儿在两岁半前后学会了用牙刷刷牙，由于当时还不熟练，常常吞咽漱口水，不宜使用牙膏。接近3岁时，幼儿学会漱口、不再吞咽漱口水便可用牙膏。每次只用少许，选择含氟牙膏以利于防龋牙。

分清左右穿鞋

让幼儿脱下鞋子，把鞋尖对着幼儿摆放。观察幼儿穿鞋时是否把鞋转过来，按鞋的左右正确穿上，为上幼儿园做准备。幼儿午睡时都要脱鞋，起床时要自己穿鞋。但有时幼儿上床后，别的幼儿从床前经过会将鞋的次序碰乱。如果幼儿能认清鞋的左右，正确穿鞋，就会减少老师的麻烦。有些幼儿将鞋左右穿反了，走起路来很不舒服，跑步时容易摔跤。应在入园之前学会分清左右穿鞋。

宝宝穿凉鞋要注意

在夏天穿凉鞋会起到通风凉爽的作用，给宝宝穿凉鞋也有好处，但在选择凉鞋的式样上应注意以下几点：

宝宝不适合那种前露脚趾，后露脚跟的凉鞋。因为宝宝十分好动，经常蹦蹦跳跳的，甚至在走路时还会踢公路上的小石子什么的，但宝宝的行动还不够灵活、协调，目测力也不够准确。这样宝宝露出的脚趾常常被撞破，甚至脚趾甲都被抛起，造成外伤。

另外，宝宝在拿东西时，如果不小心掉到脚趾上，也会砸伤脚趾，甚至造成趾骨骨折。父母应给宝宝选穿能包住脚趾的凉鞋，以保证宝宝不受到伤害。

常见异常症状与不适的应对

维生素A缺乏症

维生素A缺乏症是指人体因为缺乏维生素A而引起的皮肤和眼的疾病，婴幼儿发病率比较高。

开始患病时，孩子的皮肤逐渐变得干燥，鳞屑增多，然后出现毛囊角质化，如针尖大小，不红不痒，常分布于四肢的伸侧、肩部、腹部、臀部、颈部和后背等处，用手触之如棘刺。头发比较干燥，没有光泽，有的还出现脱发。指甲失去正常的光泽，全身出汗较少。有的患儿在天黑时眼睛看不清东西，出现夜盲症；有的眼泪渐渐减少，出现干眼症，白眼球上有肥皂沫样的银白色小粒，叫结膜干燥斑；严重时角膜软化、穿孔，最后失明。

常用的药是口服鱼肝油或肌肉注射维生素A、维生素D。这些药物均不能超量使用，否则会发生急性或慢性中毒。在应用维生素A类药物治疗期间家长要注意观察，如果患儿出现不爱吃饭、哭闹烦躁、前囟隆起等现象，可能是维生素A中毒，要及时停药，请医生检查。

家长平时要给宝宝多吃富含维生素A的食物。如鸡肝、羊肝、牛肝、猪肝、蛋黄、胡萝卜、菠菜、韭菜、荠菜、雪里红、莴笋叶等。多给患儿吃水果和杏干，这些食物含有较多的胡萝卜素。

流鼻血

宝宝在天气干冷的时候、在感冒的时候、或在鼻子过敏或患鼻窦炎的时候，会因为鼻子不舒服而揉鼻子、擤鼻涕，因而让原本就脆弱的粘膜破裂、流血。当然，有时也会因为有挖鼻孔的习惯，或不小心的撞击，造成流血。很多宝宝还会出现在夜里流鼻血的现象，早上起床后看到被单或枕头上有血才知道流了鼻血。夜晚流鼻血的孩子多半是男孩，这种问题很多时候不知不觉就会好，也不用太担心。

宝宝流鼻时，爸爸妈妈一定不要表现得太慌张，因为紧张的情绪会影响到宝宝，宝宝也跟着紧张的话，血压就会升高，会加重流鼻血的。如果宝宝在白天流鼻血，爸爸妈妈要及时为宝宝止血，让孩子采取直立坐姿，稍微前倾，头微微朝下，然后用大拇指和食指轻捏住孩子的鼻翼，一般在约五分到十分钟后，血自然就会止住。过去那种要求宝宝头后仰的做法是错误的，很容易让宝宝吞入鼻血或呛到。如果止血方法无效就要及时看医生，并查明鼻出血的原因。

动物伤害的紧急处理

许多家庭中养有小猫、小狗等小动物，宝宝和它们玩耍，有时会被抓伤、咬伤。被抓伤、咬伤后，应立即用消毒药清洗伤口，再用纱布包扎，即使伤口很小，也要接受治疗。

被猫、狗抓伤、咬伤后，立即用带子将伤口以上及以下扎紧，然后用高锰酸钾或肥皂水、醋、清水反复冲洗伤口10分钟，用纱布盖好伤口后立即送往医院。

被猫、狗抓伤、咬伤后，有感染破伤风或狂犬病的可能，如果没有接受预防注射，应及时告诉医生。

早期智能开发和训练

钻洞

钻洞是一种越过困难和障碍的锻炼。尤其是钻进橄榄形桶中感受到一种声音和震动的刺激，使幼儿得到锻炼，培养勇敢和不怕困难的精神。

在家中可把大纸箱侧放在地上，将箱子两边的硬纸板打开，成为一个练习钻洞的好教具。幼儿可以从一边爬进去穿过洞，再从另一边爬出来。儿童游乐园中也有一些洞，比幼儿身高略矮，幼儿低头、弯腰或者略弯膝盖就可以钻过去。

有一种橄榄形桶是专门让幼儿练习钻洞的教具，当幼儿从洞口钻进去时，进入的一头接近地面；待幼儿钻到中央时，桶因重力而侧倾，桶会倾向出口，幼儿会感到震动。有些幼儿看到前面有亮会很快爬出来，个别胆小的幼儿听到倾倒的声音会害怕而哭叫，这时妈妈要在出口处召唤幼儿，使幼儿克服害怕心理而很快爬出来。玩过一次的幼儿就很喜欢钻进去，感受到一种声音和震动的刺激，很愿意再进去体会一下。

训练幼儿的平衡能力

幼儿学会跑、跳之后要让他做各种动作以锻炼平衡能力：

大人在地上画一条“S”形曲线，让幼儿用脚尖在线上走。如果幼儿走得好，大人要及时鼓励，让其反复做这个练习。

带幼儿去公园或在幼儿园里，让幼儿在儿童平衡木上练习行走。经过一段时间的训练，幼儿就能行走自如。提醒一点，大人一定要注意在旁边进行保护，避免幼儿从平衡木上掉下来摔伤。如果没有平衡木，可以用砖头自制。平衡木的宽度为15厘米左右，长为5～8米，离地面距离为20～30厘米即可。

还可以和幼儿玩小鸡吃米的游戏。大人说“小鸡吃米”时，双手背在背后合拢而且举起，头一点一点地弯腰向下做吃米的动作。幼儿在模仿小鸡的动作时，身体要支撑头向前垂的重量。做10～12次大人就要说：“小鸡快回家，黄鼠狼来了。”让幼儿快跑回大人身边，注意不要让幼儿做动作时太累了。如果让幼儿戴上小鸡的头饰，幼儿在模仿小鸡吃米时会更加努力，使头弯得更低。

练习撕图形

用小号的缝衣针先在纸上扎出一行行的针眼，让幼儿小心地顺着针眼将纸撕成条。幼儿学会顺针眼撕纸之后再用铅笔在纸上画图形，如圆形、方形、三角形等，用缝衣针在纸上沿着画好的轮廓扎针眼，让幼儿小心地把图形撕出来。等圆形能撕得较好之后，再在纸上扎出小鸡、小猫等图形，让幼儿将图形顺针眼撕出来。经过多次顺针眼撕纸之后，大人就不必事先用缝纫机扎针眼，幼儿自己会去想一个轮廓，小心翼翼地撕出图形或物体的外形。

练习单脚站立

幼儿能保持单脚站立的姿势之后，可以玩此游戏。先用一只脚站稳，再提起另一只脚，膝盖弯曲，脚尖下垂。右手手掌向前弯曲放在头上做鸡冠，左手手掌放在身后向上翘做鸡尾巴。大人和幼儿一起做金鸡独立，一起数数，看看数到几谁先坚持不下去了，脚落下踩地。练得好的幼儿可坚持1分钟，大多数幼儿可达到40秒左右。