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卷五（第2页）

麻黄（三钱，去节）桂枝（六钱）炙甘草（三钱）杏仁（五钱）生姜（六片）大枣（二个）煮三杯，得微汗，止后服，不汗，再服。不汗促役其间。

十八日原方倍麻黄，减桂枝，加∶附子（三钱）二帖。

十八日原方再服一帖。

十九日诸证悉减，药当暂停以消息之。

二十日中风表解后，言蹇减食则汗头行痛，舌白滑，脉微紧，宜桂枝加附子汤，除风实表护阳。

桂枝（六钱）白芍（四钱，炒）炙甘草（二钱）附子（三钱）生姜（五片）大枣（二个）水五杯，煮二碗，分二次服，渣再煮一碗服。

二十一日表解后复中，恶寒胸结，舌苔浓而白，脉迟紧里急。

桂枝（六钱）苍术（三钱）附子（四钱）干姜（三钱）苡仁（五钱）茯苓（五钱）浓朴（三钱）枳实（二钱）陈皮（二钱）日二帖。

二十二日于前方内加∶炙甘草（二钱）生姜（二两）去茯苓减苡仁日二帖。

二十三日诸证悉衰，当减其制，照前日方，日一帖。

二十四日中风表解后，余邪入里，舌黄身热胸痞，议泻心汤泻其痞。

干姜（五钱）生姜（五钱）黄芩（五钱，炒）黄连（二钱，炒）半夏（六钱）头煎二杯，二煎一杯，分三次服。

先寒后热，胁痛腰痛，少阳证也，议从少阳领邪外出太阳法。

柴胡（六钱）黄芩（三钱）党参（三钱）桂枝（四钱）半夏（钱半）炙甘草（三钱）羌活（钱半）生姜（三片）寒热后，寒退热存，胁胀。

半夏（五钱）炙甘草（钱半）陈皮炭（钱半）生姜（三钱）黄芩（四钱）香附（三钱）郁金（二钱）大枣（二个）张二十五日今年风木司天，现下寒水客气，故时近初夏，犹有太阳中风之症。按太阳中风，系伤寒门中第一关，最忌误下。时人不读唐晋以上之书，故不识症之所由来。仲景谓太阳至五六日太阳证不罢者，仍从太阳驱出，宜桂枝汤。现下头与身仍微痛，既身热而又仍恶风寒，的是太阳未罢，理宜用桂枝汤，但其人素有湿热，不喜甘，又有微咳，议于桂枝汤内去甘药，加辛燥，服如桂枝汤法。

桂枝（六钱）陈皮（三钱）白芍（四钱）半夏（四钱）杏仁（三钱）二十六日太阳中风，误下胸痞，四五日太阳症未罢。昨用太阳证仍在例之桂枝法，今日恶寒已罢，头目已清，惟胸痞特甚，不渴舌白而壮热，泄泻稀水频仍。仲景法云病发于阳而误下成胸痞者，泻心汤主之。今用其法，再经谓脉不动数者为不传经也。昨日已动数太甚，断无不传之理，可畏在此。

干姜（五钱）茯苓（五钱，连皮）半夏（五钱）生姜（三片）黄连（三钱）二十七日太阳中风误下，前日先与解外，昨日太阳证罢，即泻胸痞。今日胸痞解，惟自利不渴，舌灰白，脉沉数。经谓自利不渴者，属太阴也。太阴宜温，但理中之甘草，人参，恐不合拍，议用其法而不用其方。

干姜（五钱）半夏（六钱）苍术炭（四钱）生姜（四钱）陈皮炭（二钱）茯苓（一两，连皮）二十八日太阳中风，先与解外，外解已即与泻误下之胸痞，痞解而现自利不渴之太阴证。

今日口不渴而利止，是由阴出阳也，脉亦顿小其半。古云脉小则病退。但仍沉数，身犹热而气粗不寐，陷下之余邪不净。仲景《伤寒论》谓真阴已虚，阳邪尚盛之不寐，用阿胶鸡子黄汤。按∶此汤重用芩连。议用甘草泻心法。

甘草（三钱）黄芩（四钱）半夏（五钱）黄连（三钱）生姜（三钱）大枣（二个）茯苓（三钱）二十九日脉沉数，阴经热阳经不热，是陷下之余邪在里也。气不伸而哕，哕者伤寒门中之大忌也，皆误下之故。议少用丁香柿蒂汤法，加芩、连以彻里热，疏逆气。

公丁香（二钱）黄芩（三钱）柿蒂（九个）黄连（一钱）陈皮（二钱）姜汁（三匙冲）初一日误下成胸痞自利，两用泻心，胸痞自利俱止。但陷下之邪，与受伤之胃气，搏而成哕。昨用丁香柿蒂汤去人参加芩连，方虽易，仍不外仲圣苦辛通降之法。病者畏而不服，今日哕不止而左脉加进，勉与仲圣哕门中之橘皮竹茹汤，其力量降前方数等矣。所以如此用者，病多一日，则气虚一日，仲圣于小柴胡汤中即用人参，况误下中虚者乎。

陈皮（六钱）生姜（五钱）炙甘草（四钱）竹茹（五钱）大枣（四枚）半夏（三钱）人参（二钱，如无以洋参代）十七日误下中虚，气逆成哕，昨与金匮橘皮竹茹汤，今日哕减过半。古谓效不更方，仍用前法。但微喘而舌苔白，仲圣谓喘家加浓朴杏子佳，议于前方内。加∶浓朴（二钱）杏仁（三钱）柿蒂（三钱）十九日误下之陷证，哕而喘，昨连与橘皮竹茹汤，一面补中，一面宣邪。兹已邪溃诸恶候如失，脉亦渐平，但其人中气受伤不浅，议与小建中汤加橘皮、半夏，小小创建中气，调和营卫，兼宣胃阳，令能进食安眠。

白芍（六钱，炒）生姜（三片）半夏（四钱）桂枝（四钱）大枣（二枚）陈皮（一钱）炙甘草（三钱）饴糖（一两，去渣后化搅匀再上火二三沸）煮三杯，三次服。

病解后微有饮咳，议与小建中去饴糖，加∶半夏陈皮茯苓苡仁蔻仁杏仁初六日病后两服建中，胃阳已复，脾阳不醒，何以知之？安眠进食，是胃阳起。舌起白滑苔，小便短，大便不解，脉乍数，是脾阳未醒，而上蒸于肺也。议与宣利三焦法，以醒脾阳。

杏仁（五钱）半夏（五钱）茯苓（五钱）陈皮（三钱）苡仁（五钱）枳实（三钱）通草（一钱）益智仁（一钱）初八日大小便已利，脉仍洪数，舌白滑苔未除，仍宜苦辛淡法，转运脾阳，宣行湿热。

杏仁（三钱）苍术炭（三钱）蔻仁（钱半）黄芩炭（二钱）陈皮（钱半）黄柏炭（三钱）茯苓皮（五钱）半夏（五钱）苡仁（五钱）十一日脉仍沉数，舌苔反白滑，仍宜建中行湿以除伏邪。湿最伤气，非湿去气不得健，与急劫湿法。

蔻仁（钱半）黄芩炭（二钱）杏仁（三钱）陈皮（钱半）黄柏炭（二钱）半夏（五钱）益智仁（二钱）苡仁（五钱）煨草果（四钱）制苍术（四钱）茯苓皮（五钱）煮三杯，周十二时服完。

吴五十六岁十一月十二日内热外寒，兼发痰饮，喉哑，咳嗽，痰多，头痛，恶寒，脉浮，与麻杏石甘汤。

麻黄（五钱，去节）半夏（一两）生石膏（六两）桔梗（六钱）杏仁（八钱）陈皮（四钱）炙甘草（四钱）煮四杯，先服一杯，得汗，止后服。不汗再服，汗后勿见风。

十四日肺脉独浮，去∶麻黄（三钱）十七日脉浮，喉哑，咳嗽，痰多。

麻黄（三钱）杏仁（六钱）陈皮（三钱）生石膏（四两）桔梗（五钱）半夏（六钱）炙甘草（二钱）二十三日脉浮，喉哑，咳嗽，痰多，内饮招外风为病，与大青龙法。

麻黄（五钱）杏仁（八钱）陈皮（五钱）生石膏（四两）炙甘草（三钱）半夏（八钱）桔梗（五钱）生姜（三钱）大枣（二钱）头煎三杯，先服一杯，得汗，止后服，不汗再服。

二十四日病减者减其制，减麻黄二钱，去陈皮、姜、枣，加木通，小便短故也。

二十七日喉复哑，脉洪数，小便已长，前方去木通，加∶石膏（二两）赵十三岁十一月二十九日头痛，脉浮，弦不甚紧，无汗，与杏苏法。

杏仁（二钱）羌活（一钱）生姜（三片）苏叶（三钱）甘草（钱半）大枣（二枚）防风（二钱）桔梗（三钱）煮两杯，先服一杯，覆被令微汗，不可使汗淋漓。得汗，止后服，不汗再服第二杯，再不汗再作服，以得汗为度。汗后避风，只可啜稀粥，戒一切荤腥。